Ген BRCA1 и рак яичников: почему некоторые женщины удаляют яичники?

Анджелина Джоли – далеко не единственная носительница мутации гена BRCA1, повышающей риск возникновения рака груди и яичников: примерно у одной из 400-800 женщин в мире есть подобные мутации гена BRCA1 или BRCA2. Джоли приняла решение удалить грудные железы и яичники, однако подобные решения женщинам даются с большим трудом.

Что же заставляет женщин идти на операцию по удалению яичников и фаллопиевых труб? Своими соображениями на этот счет поделилась доктор Чарис Энд, генетик из кливлендской клиники.

Генетический риск

При наличии мутации в гене BRCA1 риск возникновения рака яичников в течение жизни – 40 процентов, в то время как у всех других людей этот риск – около 0.5-1 процента. Разумеется, наличие этой мутации еще не гарантирует, что рак обязательно будет – его может и не быть, но, по мнению многих, 40 процентов – это достаточно много, чтобы серьезно задуматься о профилактике.

Доктор советует всем женщинам ознакомиться с семейным анамнезом: если в семье много случаев рака груди и/или яичников, нужно сдать анализ, который определит наличие мутировавших генов.

Скрининг обнаруживает рак слишком поздно

Некоторые виды рака можно при частом скрининге обнаружить достаточно рано и достаточно успешно вылечить, однако того же нельзя сказать о раке яичников, который обычно удается обнаружить на очень поздней стадии, когда лечение уже бесполезно.

Именно поэтому многие женщины с вышеназванными мутациями прибегают к профилактическому удалению яичников, что снижает риск развития данного вида рака на 90 процентов.

Что бывает после операции?

У многих женщин после такой операции начинаются симптомы менопаузы – приливы, сухость во влагалище и так далее. Обычно врачи в таких ситуациях назначают заместительную гормональную терапия; если у женщины есть мутации обоих генов, ей обычно назначают только эстрогены, причем на поиски подходящего препарата и подходящих дозировок уходит время. Есть мнение, что заместительная гормональная терапия повышает риск развития рака, поэтому подобрать правильные гормоны довольно-таки сложно.

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter