Переливание плазмы крови переболевших коронавирусной инфекцией пациентов не помогает пациентам на ИВЛ. К такому выводу пришли российские врачи, ктоорые провели рандомизированное проспективное исследование с участием 86 пациентов.

Как сообщает Medportal, выводы исследования оказались противоречивые: «антиковидная» плазма снижает смертность тяжелых и среднетяжелых пациентов, которые дышат самостоятельно, но не может спасти пациентов на ИВЛ.

Исследование проводили специалисты Федерального медико-биологического агентства, НИИ пульмонологии ФМБА, Института молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта РАН и Центра крови ФМБА. Результаты исследования опубликовали в виде препринта в научном журнале «Клиническая практика».

Для исследования были отобраны 146 потенциальных доноров «антиковидной» плазмы с высоким титром антител, нейтрализующих вирус SARS-CoV-2, и 86 пациентов, которых разделили на две группы. В первую группу вошли 20 пациентов в крайне тяжелом состоянии, находящихся на ИВЛ, во вторую — 66 пациентов с тяжелым или среднетяжелым течением COVID-19, которые дышали самостоятельно. Пациенты второй группы были рандомизированы в две когорты в соотношении 2:1, они получали разные виды плазмы — иммунную и неиммунную.

Исследование показало, что пименение плазмы перенесших COVID-19 людей не повлияло на исход заболевания у людей, находившихся в крайне тяжелом состоянии на фоне острой дыхательной недостаточности и проведения ИВЛ. Летальность в данной группе составила 60%, что соответствовало летальности пациентов контрольной группы, находящихся на ИВЛ и не получавших плазмы.

Во второй группе результаты оказались более обнадеживающие: клиническое улучшение было отмечено в 75% и 51% соответственно. Из 46 человек, получивших «антиковидную» плазму, искусственная вентиляция легких потребовалась троим, двое из них скончались. У одного из умерших был миелобластный лейкоз, у второго на фоне тяжелого течения COVID-19 после введения плазмы развился отек легкого. В группе, получившей неиммунную плазму, ИВЛ также понадобилась троим пациентам, двое погибли.

«Госпитальная летальность в группе, получившей плазму реконвалесцентов, составила 4,3%, что достоверно ниже общей госпитальной летальности в нашем стационаре, определенной по всем законченным случаям (6,73%), и более чем в два раза ниже летальности в ретроспективно оцененной контрольной группе», - отметили авторы исследования.

Таким образом, исследование показало, что плазма крови переболевших COVID-19 не является панацеей, но может быть эффективна для увеличения выживаемости пациентов, которым пока не требуется искусственная вентиляция легких.