В Италии 21-летняя пациентка оказалась в отделении реанимации, где внезапно выяснилось, что она на восьмом месяце беременности. Историю этой пациентки рассказал пользователь Twitter @vonde_monadis, врач-радиолог в больнице, куда ее привезли.
Пациентка обратилась к терапевту, заметив, что ее стопы отекают. Ее отправили на обследования, однако неожиданно женщина ослепла, потеряла сознание, у нее начались судороги, а температура тела упала до 36,1 градуса по Цельсию.
Пациентку поместили на ИВЛ и экстренно доставили на вертолете в больницу, где работает автор треда. Врачи попытались выяснить, что же происходит с пациенткой. Со слов матери женщины они знали, что она принимала противозачаточные таблетки.
Изначально специалисты думали, что у нее субарахноидальное кровоизлияние от недиагносцированной разорвавшейся аневризмы. Однако проведенные исследования не выявили очагов кровоизлияния. На КТ снимках специалисты заметили множественные зоны пониженной плотности в белом веществе. Дифференциация между белым и серым веществом была сохранена.
Специалисты провели множество других исследований, подозревая у женщины самые разные заболевания. Но вскоре выяснилось, что она находилась на поздних сроках беременности, и у нее произошел приступ эклампсии — смертельно опасного осложнения, возникающего во время беременности, родов и в послеродовой период.
«Развился HELLP-синдром с признаками эмболии амниотической жидкостью, - написал автор треда. – Если бы было известно о беременности, однозначно, тактика была бы иной. И да, банальное фаст-узи решило бы многие вопросы еще по прибытии. К сожалению, изначальные диагностические гипотезы определили всю дальнейшую тактику. (...) Доза радиации, хоть и была значительной, в данном случае - наименьшее из зол».
В итоге специалистам удалось стабилизировать и родоразрешить пациентку. Ребенок был примерно 34-недельный, его поместили в отделение неонатальной интенсивной терапии.
Как только пациентка пришла в себя, выяснилось, что она не знала о беременности.
Пациентка все еще находится под присмотром врачей, а ребенок все еще в неонатальной интенсивной терапии. Автор серии постов надеется, что оба благополучно выпишутся из больницы.










