Сотрудники Университетских больниц (UH) США недавно установили первую в мире трахеальную трубку для пациента, напечатанную на 3D-принтере. Пациент страдал от осложнений, вызванных использованием Т-образной трубки коммерческого класса. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) разрешило использовать эту трубку по состраданию, пишет  Medical Xpress.

Т-образная трахеальная трубка имеет форму буквы «Т» и сделана из силикона. Она позволяет пациентам дышать не через рот, а через отверстие в шее. Она может использоваться по многим причинам, в том числе для создания верхних дыхательных путей у человека, у которого они могут быть повреждены.

Т-образные трубки бывают разных размеров, но они не созданы для того, чтобы соответствовать уникальным анатомическим особенностям каждого человека. Иногда установка коммерческой Т-образной трубки может вызвать такие осложнения, как закупорка слизью, образование грануляционной ткани, вмешательство в голосовые связки и серьезное перекрытие дыхательных путей.

Стерлингу Брауну была сделана трахеостомия в сентябре 2022 года, когда он попал в больницу с опасными для жизни осложнениями, вызванными ожирением и высоким кровяным давлением.

«У Стерлинга очень уникальная форма дыхательных путей, - рассказал доктор Скотт Ховард, отоларинголог и директор Центра голоса, дыхательных путей и глотания при Кливлендском медицинском центре UH. - Несмотря на попытки модифицировать имеющуюся в продаже Т-образную трубку, она не подходила ему и вызывала осложнения, включая инфекции и повреждение голосовых связок».

FDA не одобрило 3D-печатные Т-образные трубки, предназначенные для конкретных пациентов, для использования в медицине, но аналогичные 3D-печатные Y-стенты для нижних дыхательных путей, предназначенные для конкретных пациентов, одобрены FDA. Y-стент используется для устранения обструкции нижних дыхательных путей рядом с легкими, когда дыхательные пути повреждены или больны. Он используется для поддержки нижних дыхательных путей, когда другие методы не помогают. Доктор Бенджамин Янг, медицинский директор отделения бронхоскопии в Кливлендском медицинском центре UH Cleveland Medical Center, имеет большой опыт работы с 3D-печатными Y-стентами.

«Мы успешно использовали специальные Y-образные стенты для дыхательных путей у нескольких наших пациентов, - рассказал доктор Янг. - Когда стало очевидно, что T-образная трубка Стерлинга доставляет ему столько проблем, мы подумали, что специальное устройство могло бы помочь, если бы мы могли это сделать».

Доктор Ховард подал заявку и получил одобрение FDA на использование Т-образной трубки для конкретных пациентов. Он работал в VisionAir Solutions, кливлендской компании по производству медицинского оборудования, специализирующейся на производстве силиконовых стентов для дыхательных путей, предназначенных для конкретных пациентов. Программное обеспечение компании использует компьютерную томографию для создания 3D-модели дыхательных путей.

Доктора Говард и Янг разработали конструкцию стента в соответствии с точными размерами и характеристиками дыхательных путей. В случае Брауна это было сделано впервые с помощью Т-образной трубки, которая выступает из его трахеостомы и поддерживает дыхательные пути выше и ниже трахеостомы. Брауну сейчас 36 лет, он страстно любит петь и был показан в третьем сезоне шоу American Idol. Он не мог петь и даже говорить в течение почти двух лет из-за осложнений после болезни, длительной интубации и трахеостомии.

26 июня 2024 года ему была установлена специальная Т-образная трубка.

Традиционные Т-образные трубки необходимо периодически менять, как и версию Brown, адаптированную для конкретного пациента, но теперь он может проводить больше времени между заменами и повторными операциями, что означает меньшее количество процедур и поездок в больницу.