Исследование Кливлендской клиники показало, что у пациентов с диабетом 2 типа, ожирением и хронической болезнью почек бариатрическая операция ассоциируется со значительным снижением прогрессирования хронической болезни почек по сравнению с теми, кто получал препараты GLP-1 для лечения диабета. Работа была опубликована в журнале Annals of Surgery.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, более 1 из 7 взрослых американцев страдают хроническими заболеваниями почек, которые могут привести к почечной недостаточности.

В исследование были включены 425 взрослых пациентов (в возрасте от 18 до 75 лет) с сахарным диабетом 2 типа, ожирением и хронической болезнью почек 3 или 4 стадии.

Среди участников исследования 183 пациента перенесли бариатрическую операцию, в то время как 242 пациента получали лечение препаратами-агонистами рецепторов GLP-1. Пациенты, участвовавшие в исследовании, перенесли бариатрическую операцию в период с 2010 по 2017 год или постоянно получали препараты GLP-1, которые были одобрены FDA и доступны в течение периода проведения исследования. В группе нехирургического лечения наиболее распространенными препаратами GLP-1 оказались  лираглутид и эксенатид. Во время наблюдения 20% пациентов из группы нехирургического лечения в какой-то момент получили новые препараты GLP-1, такие как семаглутид (Ozempic) или тирзепатид (Mounjaro).

«Наше исследование показывает, что бариатрическая хирургия может защитить почки и предотвратить ухудшение их функции. У пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа, у которых уже диагностировано хроническое заболевание почек, бариатрическая хирургия может изменить течение заболевания», - заявил  доктор медицины, ведущий автор исследования и директор Института бариатрии и метаболизма Кливлендской клиники Али Аминиан.