Недавние данные, представленные на конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC), свидетельствуют о значительном прогрессе в лечении сердечной недостаточности, вызванной болезнью Шагаса, пишет Medical Xpress.

В первом в истории проспективном рандомизированном исследовании препарат сакубитрил/валсартан продемонстрировал явное преимущество перед традиционным эналаприлом по главному комплексному показателю — в значительной мере благодаря снижению уровня NT-proBNP, ключевого биомаркера сердечной формы перегрузки.

В исследование, получившее название PARACHUTE-HF, включили пациентов с подтверждённой инфекцией Trypanosoma cruzi, фракцией выброса левого желудочка и повышенными уровнями NT-proBNP, либо недавно госпитализировавшихся по поводу сердечной недостаточности. Участников разделили на две группы: сакубитрил/валсартан с титрацией до 200 мг дважды в день и эналаприл до 10 мг дважды в день. В качестве основного результата следили за сердечно-сосудистой смертностью, первой госпитализацией из-за сердечной недостаточности и изменениями NT-proBNP через 12 недель, используя метод «win-ratio».

Препарат сакубитрил/валсартан оказал 52 % большую вероятность достижения более удачного исхода, чем эналаприл.

При этом смертность и госпитализации не различались статистически значимо между группами, но снижение NT-proBNP через 12 недель составило −30.6 % против −5.5 %, что стало ключевым фактором успеха. Профили безопасности обоих препаратов были сопоставимы: побочные эффекты стали причиной отказа от лечения у 6.1 % пациентов в группе сакубитрил/валсартан и у 9.8 % — в группе эналаприла.