Внедрение системы обязательного медицинского страхования в Армении поставило врачей перед выбором между количеством принятых пациентов и качеством медицинской помощи. Об этом в ходе организованного в парламентской фракции «Айастан» обсуждения по проблемам системы страхования заявила кардиолог, кандидат медицинских наук Элизабет Григорян.
По словам врача, действующая система требует серьезных корректировок. «Страховая система не может быть устойчивой, если она не обеспечивает устойчивость труда врача», - подчеркнула она, указывая, что изменение методологии оплаты труда медицинских работников сделано не в пользу врачей. Причем эти изменения ощутили на себе как работники государственных, так и частных клиник.
Однако несправедливая оплата труда далеко не единственная проблема. Еще одной серьезной проблемой она назвала рост административной нагрузки. По словам Григорян, врач сегодня вынужден одновременно и общаться с пациентом, и заполнять бумажные анкеты, а также вносить данные в электронную систему, и делать все это оперативно. По словам Григорян, при подобной системе неизбежно возникает риск снижения качества медицинской помощи. «На прием пациента отводится около 20 минут. За это время врач должен осмотреть пациента, назначить лечение, заполнить документы и внести все данные в систему. На практике получается, что мы больше общаемся с компьютером, чем с пациентом», — отметила она. Кардиолог подчеркнула, что время является главным ресурсом врача, а его нехватка напрямую влияет на качество диагностики и лечения.
По ее словам, после изменения модели доход врача сегодня в основном зависит от количества принятых пациентов. «Эта модель неизбежно сокращает время, которое врач может уделить каждому пациенту. Когда врач вынужден принимать пациентов слишком быстро, возрастает риск диагностических ошибок», - подчеркнула она, добавив, что это приводит к необходимости повторного диагностирования, а это напрямую отражается и на финансах.
«В итоге растут и общие расходы системы здравоохранения. Более спокойная и полноценная первичная консультация в долгосрочной перспективе наоборот снижает расходы системы», — подчеркнула она.
Григорян отметила, что инвестиции в труд врача являются инвестициями в устойчивость всей системы здравоохранения. «Мы еще раз подчеркиваем: наша цель - не выступать против страховой системы. Наша цель - сделать ее устойчивой и для врачей. Врач не должен стоять перед выбором - принять больше пациентов или обеспечить высокое качество медицинской помощи», - заявила она.
По её словам, без открытого и конструктивного обсуждения проблем добиться положительных результатов будет невозможно.





