Сегодня, отвечая на любой вопрос, касающийся оборота лекарств в Армении, руководители сферы здравоохранения делают отсылку на разрабатываемый закон «О лекарствах», заверяя, что он решит, наконец, все вопросы, связанные с упорядочением сферы, с пресечением контрабанды, регуляцией цен на лекарства, а главное, с угрозой монополизации сферы. Однако многие представители сферы - руководители маленьких компаний и несетевых аптек, утверждают совершенно обратное – закон отвечает интересам крупных поставщиков и ведет именно к монополизации сферы.

Руководители сферы здравоохранения приводят три основных аргумента: список лекарств, стоимость которых будет компенсировать государство, и это будет сдерживать их цены на рынке, разделение аптечной деятельности и оптовой торговли (для этих двух видов деятельности полагаются две разные лицензии), и разрешение параллельного импорта. Каковы же контраргументы?

1.Список компенсируемых лекарств

Этот список слишком мал, в него должны войти порядка 40 наименований лекарств, тогда как в Армении зарегистрировано более 4000 препаратов. Крупные фармкомпании спокойно смогут компенсировать низкие цены на эти препараты за счет цен всех остальных.  

2. Разделение аптечной деятельности и импорта, лицензирование оптовой торговли лекарств

Как ранее пояснял в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine замминистра здравоохранения Сергей Хачатрян, по новому закону, импортирующая организация не имеет права иметь собственные аптеки. Это значит, что аптека, принадлежащая импортеру, должна хотя бы формально быть другим юридическим лицом. В результате, по его словам, импортеру придется продавать лекарства всем аптекам по одинаковым ценам, и принадлежащая ему аптека не окажется в более выгодном положении.

Известно, что на сегодняшний день в Армении все крупные импортеры лекарств имеют также сеть аптек. Понятно, что им не составит труда создать новую компанию для осуществления, скажем, ввоза и оптовой торговли, сохранив при этом старое название за сетью аптек. Да, своим аптекам они будут поставлять лекарства по той же цене, что и остальным, но ведь весь вопрос в том, что они основную свою прибыль закладывают в оптовой цене, и мы об этом уже писали, так что как там идут наценки дальше, им все равно. На самом деле положение мелких аптек от этого не улучшится.

Более того, многие мелкие аптеки, а также больницы и стоматологические клиники осуществляют ввоз лекарств малыми партиями для своих нужд. Для этого им до сих пор не нужна была лицензия на оптовую торговлю, они ее не осуществляют. И не нужны какие-то специально оборудованные склады и пр., по лицензии, полученной для своего рода деятельности, они имеют все необходимое для сохранения и использования того небольшого количества лекарств, которое им нужно. Но по новому закону они лишатся этой возможности, и будут вынуждены брать препараты у импортеров, что приведет к тому, что крупные импортеры возьмут под контроль еще больший сегмент рынка.

3. Параллельный импорт

Это самый любимый аргумент руководителей сферы здравоохранения. Он, по их словам, должен создать возможность свободной конкуренции, и должен привести к снижению цен.

Но…Положение о параллельном импорте в проекте нового закона содержит ряд подпунктов, запрещающих параллельный ввоз, если… И вот эти «если», по словам представителей мелких компаний, и содержат массу подводных камней, которые делают формально разрешенный параллельный импорт реально невозможным.

В частности, параллельный ввоз запрещается, если страна производства лекарства или производитель не соответствуют зарегистрированным в Армении стране или производителю. Он также запрещается, если внешний вид упаковки по всем нюансам (цвет, форма, шрифт и пр.), срок годности, дозировка не соответствуют зарегистрированным в Армении.

С производителем в этом пункте все понятно, а вот со всем остальным не очень. Дело в том, что многие наднациональные компании имеют производства в разных странах мира, а также для разных регионов они производят одно и то же лекарство с небольшими отличиями в упаковке. Срок хранения также может различаться для регионов в зависимости от климатических условий, а также правообладатель может зарегистрировать в Армении какие-то определенные дозировки лекарства, но иметь при этом намного более широкий ассортимент. Правообладатели делают это специально, из своих маркетинговых интересов, чтобы контролировать продажи в регионах. Но суть параллельного ввоза именно в том и заключается, чтобы завозить лекарства из тех регионов, где правообладатель продает их по более низким ценам, и тем самым заставлять его снижать цены для Армении. Между тем, на этапе регистрации Центр экспертизы лекарств Минздрава Армении с подачи правообладателей, по словам мелких импортеров, фиксирует не влияющие на качество и безопасность лекарства нюансы, которые и не позволяют в дальнейшем совершить параллельный ввоз. Такой порядок уже действует сейчас, а в дальнейшем он еще и будет закреплен новым законом. Такое положение дел выгодно правообладателям, и тем крупным импортерам, которые имеют с ними эксклюзивные договора о поставках, но к снижению цен это точно не приведет.

Хотя, по комментарию того же Сергея Хачатряна, законодательное закрепление параллельного импорта – это не только инструмент сдерживания цен на рынке, но и инструмент для ведения переговоров о цене на лекарства с компаниями-производителями. «Как только параллельный импорт закрепляется законодательно, уже эти компании становятся более бдительными и начинают снижать цены, чтобы кто-либо другой не занял эту нишу на рынке и не увел его прибыль», - пояснял он в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine. Выходит, пункт в законе нужен, чтобы торговаться с компаниями-правообладателями, но не для того, чтобы на самом деле допустить параллельный импорт, что даст возможность не только диктовать условия правообладателям, но и создать реальную конкуренцию крупным импортерам на местном рынке.

Фактически, по мнению многих представителей сферы, закон не только не создает проблем для крупных импортеров, а наоборот, отвечает их интересам. С учетом всего сказанного, плюс предлагаемой системы штрафов, мелкие аптеки и импортеры при помощи нового закона будут вытеснены с рынка на вполне «законных» основаниях.