Addiction: У пациентов с хронической болью широко распространены злоупотребления обезболивающими, отпускаемыми по рецепту, и зависимость от них

Новый научный обзор 148 исследований, в которых приняли участие более 4,3 миллиона взрослых пациентов с хронической болью, получавших рецептурные опиоидные обезболивающие, показал, что почти каждый десятый пациент испытывает опиоидную зависимость или расстройство, связанное с употреблением опиоидов, и почти у каждого третьего наблюдаются симптомы зависимости и расстройства, связанные с употреблением опиоидов. В этом обзоре представлены более точные и вызывающие больше беспокойства данные о злоупотреблении опиоидами, чем было рассчитано ранее. Исследование было проведено исследователями из Бристольского университета, результаты опубликованы в научном журнале Addiction.

Такие компании, как производитель оксиконтина Purdue Pharma, утверждают, что менее 1% случаев назначения опиоидов приводит к проблемам у пациентов. Из этого нового обзора становится ясно, что такие заявления значительно преуменьшают риск злоупотребления опиоидами и зависимости. Исследователи разделили 148 исследований на четыре основные категории, в зависимости от того, как в них были определены проблемы с употреблением опиоидов.

Были выделены 43 исследования, в которых проблемы с употреблением опиоидов были выявлены с помощью диагностических кодов (формальных диагнозов с использованием точных определений). Признаки и симптомы зависимости и расстройства, связанного с употреблением опиоидов: 44 исследования, в которых изучалось поведение, указывающее на зависимость и расстройство, связанное с употреблением опиоидов, такое как тяга, толерантность или абстиненция, без использования специальных диагностических кодов. Отклоняющееся поведение: 76 исследований, в которых выявлялось неподобающее или вызывающее беспокойство поведение, такое как преждевременное пополнение запасов, повторное увеличение дозы или частая потеря рецептов; и Подверженные риску зависимости и расстройства, связанного с употреблением опиоидов: 8 исследований, в которых изучались характеристики, которые могут увеличить риск развития опиоидной зависимости или расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в будущем. Однако эти характеристики не подпадают под предыдущие категории отклоняющегося поведения или зависимости и расстройства, связанного с употреблением опиоидов.

В некоторых исследованиях сообщалось о нескольких результатах, полученных одними и теми же участниками с использованием разных критериев оценки, поэтому общее количество исследований в каждой категории превысило 148. Распространенность (частота) проблемного употребления опиоидов в каждой категории следующая: зависимость и расстройства, связанные с употреблением опиоидов: 9,3%, или почти 1 из 10 пациентов.

Признаки и симптомы зависимости и расстройства, связанные с употреблением опиоидов: 29,6%, то есть почти у 1 из 3 пациентов. Отклоняющееся поведение: 22%, то есть у более чем 1 из 5 пациентов. Риск развития зависимости и расстройства, связанного с употреблением опиоидов: 12,4%, то есть почти у 1 из 8 пациентов.

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter