Инновационные методы диагностики катаракты в Офтальмологической клинике МЦ «Наири»

Катаракта представляет собой помутнение хрусталика глаза, заболевание, которое чаще встречается у людей пожилого возраста по причине общего старения организма - старческая катаракта.

В связи с этим очень важно регулярно проходить осмотры у врача - офтальмолога, это позволит обнаружить катаракту на ранней стадии.

Основным симптомом помутнения хрусталика может являться расстройство или снижение остроты зрения, но подобные жалобы могут быть весьма различны в зависимости от интенсивности и места локализации помутнения. Незначительные по размеру помутнения хрусталика могут не влиять на зрение, и человек не замечает изменений, даже если они располагаются в области зрачка (например, при полярных катарактах). При более обширном помутнении хрусталика, особенно если оно расположено центрально, острота зрения снижается в большей или меньшей степени. При полном помутнении хрусталика форменное или предметное зрение полностью утрачивается, но сохраняется способность ощущать свет - светоощущение.

Обследование пациента с катарактой является далеко не простой задачей. При наличии выраженных помутнений в хрусталике, очень сложно, а порой просто невозможно провести исследование состояния стекловидного тела и сетчатки стандартными методами офтальмологического обследования. В связи с этим требуется проведение ряда дополнительных, специализированных исследований.

Таким образом, весь процесс обследования больного с катарактой можно разделить на следующие методы исследования, проводимые в кабинете диагностики катаракты:

1.Стандартные (рутинные) методы офтальмологического обследования:

• Определение остроты зрения (визометрия)
• Исследование полей зрения (периметрия)
• Измерение внутриглазного давления (тонометрия)
• Исследование переднего отрезка глаза (биомикроскопия)
• Осмотр глазного дна (офтальмоскопия)

2.Дополнительные (специальные) методы исследования, выполнение которых является обязательным для каждого пациента:

• Рефрактометрия
• Офтальмометрия
• Определение передне-задней оси (ПЗО) глазного яблока (УЗИ сканирование в А-режиме)

3.Дополнительные (специальные) методы исследования, выполняемые по показаниям:

• УЗИ в В-режиме
• Ультразвуковая биомикроскопия
• Эндотелиальная биомикроскопия

4.Лабораторные методы исследования (в рамках подготовки к госпитализации).

Кроме того в кабинете диагностики катаракты (возрастная, врождення, осложненная, травматическая и т.д.) имеется возможность:

• получения желаемой рефракции путем точного расчета ИОЛ (интраокулярная линза),
• расчет мультифокальных линз (отличное зрение как для дали, так и для близи),
• расчет эндотелиальных клеток.

В первую группу диагностических исследований вошли методы стандартного офтальмологического обследования. Особое внимание уделяется биомикроскопии–исследования глазного яблока с помощью специального прибора – щелевой лампы. Щелевая лампа – своего рода микроскоп и является одним из основных инструментов офтальмолога. Этот прибор позволяет получить оптический срез хрусталика, детально и под большим увеличением исследовать его структуру, определить преимущественную локализацию и протяженность помутнений, оценить дислокацию (смещение) хрусталика.

Во вторую группу вошли методы, необходимые для расчета силы  искусственного  хрусталика (интраокулярной линзы, ИОЛ). Существуют специальные формулы для расчета силы ИОЛ, в качестве исходных данных в которые нужно вводить показатели офтальмометрии (исследование, позволяющее определить преломляющую силу роговицы) и ПЗО.

Третья группа – методы, назначаемые офтальмохирургом по показаниям, необходимые для выбора той или иной техники операции, типа ИОЛ и т.д. УЗИ в В-режиме применяется, в основном, при выраженных помутненияхвхрусталике и стекловидном теле для диагностики и локализации структурных изменений в полости глаза, а также определении их характера и распространенности.

Опыт специалистов и современное оснащение Офтальмологической клиники МЦ «Наири» дает возможность удалять катаракту даже в самых сложных случаях: при зрелой (плотной) и травматической катаракте, подвывихе хрусталика, дистрофии роговицы, при сахарном диабете и др. сопутствующих заболеваниях.

При лечении пациентов учитываются сроки обращения к врачу, стадия развития катаракты и индивидуальные особенности пациента.

Единственное по-настоящему эффективное средство в лечении катаракты глаза – хирургическое вмешательство: удаление мутного хрусталика и его замена на искусственный.

[gallery id=87]