Почти две трети людей с мигренью страдают от плохого качества сна

Люди с мигренью значительно чаще сталкиваются с проблемами со сном, чем те, у кого нет головных болей. Кроме того, люди с мигренью чаще имеют более поздний хронотип — то есть склонность позже засыпать и просыпаться и проявлять наибольшую активность во второй половине дня. К таким выводам пришло крупнейшее общенациональное исследование в Польше.

Исследование провела группа ученых из Вроцлавского медицинского университета под руководством невролога Марты Валишевской-Просул. Ученые проанализировали данные 5311 взрослых, среди которых 1523 человека страдали мигренью, 2366 — головной болью напряженного типа, а у 209 участников была головная боль, которую не удалось классифицировать. Еще 1213 человек сообщили, что в течение предыдущих 12 месяцев у них не было головных болей.

Результаты опубликованы в журнале The Journal of Headache and Pain.

Наиболее заметная разница между группами касалась качества сна. Проблемы со сном выявили у 64,1% участников с мигренью против 38,7% людей без головных болей. Среди участников с головной болью напряженного типа этот показатель составил 45,4%.

Качество сна оценивали с помощью Питтсбургского индекса качества сна, который учитывает время, необходимое для засыпания, продолжительность и эффективность сна, ночные пробуждения и самочувствие человека в дневное время.

У людей с мигренью показатели были хуже по всем изученным параметрам. Разница сохранялась даже после учета возраста, пола, места проживания, образования, семейного положения и характера занятости.

При этом качество сна было связано и с тяжестью мигрени. Среди людей с этим заболеванием плохой сон коррелировал с более частыми приступами, большей степенью ограничений в повседневной жизни, повышенным уровнем стресса и тревожности и меньшей удовлетворенностью жизнью. Самая сильная связь наблюдалась между плохим качеством сна и снижением качества жизни.

Исследователи отмечают, что связь между мигренью и сном, вероятно, является двусторонней. Недостаток или избыток сна могут повышать восприимчивость к боли, тогда как сам приступ мигрени и сопутствующие симптомы способны затруднять засыпание и вызывать ночные пробуждения. В обоих процессах участвуют гипоталамус и нейромедиаторы, регулирующие циркадные ритмы и восприятие боли.

Ученые также изучили хронотип участников — естественную склонность человека к определенному времени сна и активности. Среди людей с мигренью «утренний» хронотип имели 24,9%, тогда как среди участников без головных болей — 39,1%.

Это не означает, что привычка поздно ложиться и вставать сама по себе вызывает мигрень. Исследователи отмечают, что различия между группами были относительно небольшими, а связь хронотипа с клиническими проявлениями заболевания оказалась слабой.