В США колоректальный рак у детей и подростков все чаще выявляют на поздних стадиях - учёные

Колоректальный рак у детей и подростков в США остается редким заболеванием, однако его выявляют все чаще и, как правило, уже на поздних стадиях. К такому выводу пришли авторы исследования, представленного на конференции Американской академии педиатрии в Сан-Диего, пишет Health Day. 

Исследователи изучили истории болезни 84 пациентов в возрасте до 21 года, которым в период с 2012 по 2023 год диагностировали колоректальный рак в 34 медицинских центрах. Средний возраст на момент постановки диагноза составил 16,5 года. Около 77% опухолей возникли в толстой кишке, остальные — в прямой кишке.

Более половины пациентов — 51% — получили диагноз на III стадии заболевания, еще 29% уже имели IV стадию. Таким образом, около 80% случаев были выявлены на распространенной стадии. Почти 37% пациентов впоследствии столкнулись с рецидивом заболевания, а 45,2% умерли от колоректального рака к концу периода исследования.

Наиболее распространенными симптомами были боли в животе или спине — они отмечались у 73,8% пациентов. У 45,2% изменился характер работы кишечника, у 42,9% наблюдалась необъяснимая потеря веса, а у 38,1% — ректальное кровотечение. В среднем от появления симптомов до постановки диагноза проходило около 12 недель.

Авторы отмечают, что колоректальный рак редко рассматривается как возможная причина подобных симптомов у детей и подростков, из-за чего диагностика может откладываться. При этом лишь 20,2% участников сообщили о родственнике первой или второй степени родства с колоректальным раком. Большинство пациентов не имели известного семейного анамнеза или ранее диагностированного синдрома, повышающего риск заболевания.

«Колоректальный рак, к сожалению, становится более распространенным среди подростков и молодых людей», — заявила ведущий автор исследования Эрика Арнольд, научный сотрудник по детской хирургии в Nationwide Children's Hospital. По ее словам, у подростков заболевание часто протекает агрессивно, выявляется на поздних стадиях и сопровождается высоким риском рецидива и смерти.

Исследователи призывают врачей учитывать возможность колоректального рака при сохраняющихся симптомах, в частности болях в животе и ректальном кровотечении, даже если пациент очень молод.

При этом заболевание в этой возрастной группе остается крайне редким: плановый скрининг людей со средним риском в США обычно начинается только с 45 лет.