Американские врачи рекомендуют более широкое использование препаратов против холестерина

В течение многих десятилетий на вопрос: «Каковы мои шансы получить сердечный приступ?», врачи отвечали – «Зависит от уровня холестерина».

Сейчас предотвращение новых болезней сердца в США ведется в совершенно другом направлении, фокусируя внимание на более конкретных проблемах.

Данное руководство предлагает врачам новую формулу для оценки риска, которая включает возраст, пол, расу и такие факторы, как курение. И впервые ставится целью предотвращение инсультов, а не просто - сердечных приступов. Отчасти из-за этого исследователи устанавливают более низкий порог для использования лекарственных препаратов для снижения риска. Они рекомендуют использовать препараты статина - Lipitor и Zocor, и выделить четыре группы людей, которым эти препараты помогли.

Конечный результат:  одной трети взрослого населения США рекомендуется принимать статины для снижения уровня холестерина и риска сердечных приступов.

Согласно новому исследованию, статины рекомендуются лишь 15% взрослого населения.

Исследование-руководство было опубликовано Американской Кардиологической ассоциацией и Американским Колледжем кардиологии, передает Fox News.

Сердечнососудистые заболевания являются основной причиной смертности во всем мире. Высокий уровень холестерина приводит к огрубению артерий, что, в свою очередь, вызывает сердечный приступ или инсульт. В основном, холестерин производится в печени, поэтому изменения диеты имеют ограниченное влияние на нее.

В данном руководстве говорится, что общий холестерин должен быть ниже 200, а LDL, или «плохой холестерин» - ниже 100. Иногда к статинам добавляют ниацин и фибраты, чтобы достичь этих уровней, но исследования показывают, что они не всегда уменьшают риск сердечных приступов.

Статины наиболее полезны:

-Людям, у которых уже есть заболевания сердца;

-Людям, у которых LDL - 190 и выше, обычно из-за генетического риска.

-Людям в возрасте 40-75 лет с диабетом типа 2.

-Людям в возрасте 40-75 лет, которые имеют, по оценкам, 10-летний риск сердечнососудистых заболеваний на 7,5% или выше.

Несмотря на небольшое повышение риска возникновения проблем с мышцами и ускорения диабета у пациентов, которые уже в группе риска, статины «совершенно безопасные препараты», чьи выгоды перевешивают риски, сказал доктор Дональд Ллойд-Джонс, руководитель профилактической медицины в Северо-западной клинике.

Аспирин, который широко используется для снижения риска инсультов и инфарктов, не упоминается в руководстве. Есть и другие лекарства, кроме статинов, которые рекомендованы конкретным людям, таким, например, у которых высокий уровень триглицеридов.

Пациенты не должны прекращать прием лекарств от сердца без совета врача.

В руководстве также сказано:

Взрослые в возрасте  40-79 лет должны пройти оценку рисков получить сердечный приступ каждые 4-6 лет согласно новой формуле. Она включает в себя возраст, пол, расу, холестерин, артериальное давление, диабет и курение.

- Для тех, кому 20-59 лет оценку риска сердечных приступов можно провести, учитывая традиционные факторы, такие, как холестерин и давление крови.

- Для борьбы с ожирением, врачи должны разработать индивидуальные планы потери веса, в том числе умеренно пониженной калорийности диеты, физических упражнений и стратегий поведения.

-Все должны делать по 40 минут упражнений, начиная с умеренных, три – четыре раза в неделю.

- Люди должны есть «диетические продукты»- овощи, фрукты и целевые злаки, обезжиренные молочные продукты, мясо птицы, рыбу, зерновые, здоровые масла и орехи, а также ограничивать сладкое, красное мясо, насыщенные жиры и соль.