28 сентября в Ереване открылась Международная конференция по проблемам неврологии и нейрохирургии  BRAIN-2018. В мероприятии участвовали кураторы сферы из Армении, США, России, Канады, Германии и Швейцарии.

На открытии конференции директор неврологической и нейрохирургической службы МЦ «Эребуни» Нуне Егиазарян представила итоги исследования, основанного на данных регистра Res-Q. Армения – в составе четырех крупных отделений неврологии – присоединилась к Res-Q в 2016 году. В текущем году к регистрации данных в Res-Q были привлечены еще две неврологические клиники страны.

В 2018 году в регистре были собраны данные о 201 больном, средний возраст которых составил 69 лет. 57.2% зарегистрированных пациентов были мужчинами, 97% получили лечение в отделении реанимации. У подавляющего большинства больных – 78% - был диагностирован ишемический инсульт.

По словам Егиазарян, были выявлены довольно внушительные показатели инсульта неопределенной этиологии, что свидетельствует о том, что больные не были должным образом обследованы.

Только 71% больных в течение первого часа госпитализации прошли обследование КТ или МРТ, а 6% пациентам эти виды обследования назначены не были. В некоторых больницах практически не проводилось обследование на предмет дисфагии (нарушения глотательных функций) или же обследований для дальнейшей реабилитации больного. Между тем в других больницах, включенных в регистр, данные обследования назначались почти в 100% случаях.

В некоторых больницах назначение антиагрегантов достигает 100%, что, как выразилась Егиазарян, кажется странным. Больше половины больных не получают антикоагулянты при случаях мерцательной аритмии.

В большинстве случаев пациенты проходят стационарное лечение в течение 8 дней, после чего в основном выписываются домой. Мизерный процент составляют больные, которые направляются в реабилитационные клиники.

Егиазарян проинформировала, что средний показатель смертности больных инсультом во включенных в регистр больницах составил 20%.

Участвующий в международной конференции спикер Национального Собрания Армении Ара Баблоян отметил, что результаты исследования вызывают обеспокоенность. По его словам, надо понять, какие именно шаги необходимы для изменения ситуации, в том числе с точки зрения профилактики и раннего выявления инсульта. Баблоян указал также на важность разработки единых стандартов и протоколов.

В беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine глава Ассоциации невропатологов Армении Гурген Ованесян негативно оценил тот факт, что в Армении большинство больных инсультом выписываются домой, а не в реабилитационные центры. Однако этому есть свое объяснение: в республике вопросами реабилитологии занимаются только медицинский реабилитационный центр «Артмед» и Международный реабилитационный центр Армянского Общества Красного Креста.

Помимо этого, реабилитация – дорогостоящее «удовольствие», и многие попросту не могут себе этого позволить.

Комментируя итоги исследования, Оганесян отметил, что больницы по-разному подходят к лечению больных инсультом в связи с отсутствием единого протокола обследования и лечения. Минусом является также то, что компьютерная томография доступна только в Ереване и в нескольких областях республики, что усложняет диагностику больных из отдаленных районов.

Международная научная конференция BRAIN 2018, посвященная актуальным проблемам невропатологии и нейрохирургии, завершит свою работу 30 сентября.