В последнее время не редки случаи, когда пациентам на одни и те же виды исследования из разных лабораторий выдаются ответы, различающиеся по своим значениям. Значит ли это, что какие-то лаборатории делают анализы неправильно? Как нужно сдавать анализы, чтобы быть уверенными в достоверности результатов?

Разобраться во всех этих вопросах корреспонденту NEWS.am Medicine помогла заведующая лабораторной службой МЦ Наири Тамара Галстян.

Для получения достоверных результатов исследований большое значение имеет техническое оснащение, современное, отвечающее мировым требованиям, оборудование, качественные реагенты и профессиональные навыки медицинского персонала выбранной лаборатории.  Лаборатория МЦ Наири оснащена автоматическими анализаторами фирм Roche, Stago и Sysmex и использует реагенты немецкой компании Roche Diagnostics.

Еще более существенным является факт проведения внутреннего и, что важнее, внешнего контроля качества лабораторных исследований. Уже многие годы лаборатория участвует в программе RIQAS (Randox International Quality Assessment Scheme), которая является ведущей международной программой  внешнего контроля качества лабораторных исследований. В рамках этой программы лаборатория в течение года, с периодичностью раз в две недели, получает контрольные сыворотки, которые анализирует и результаты исследования строго по регламенту  выкладывает в сети. Если все данные, полученные в результате анализов, совпадают с контрольными, лаборатория получает сертификат. Лаборатория МЦ Наири уже множество раз получала сертификаты  со стороны организации осуществляющей внешний контроль. Данные  сертификаты предоставляются пациенту по его желанию в случах, когда пациент хочет удостовериться в достоверности полученных результатов исследований.

Тамара Галстян отметила, что достоверность результатов исследований зависит от многих факторов: стресс, физическое перенапряжение, прием лекарственных средств и алкоголя, конечно, могут повлиять на результаты исследования.

Пища, принятая перед сдачей крови или даже поздним вечером в предыдущий день, может повлиять на уровень холестерина и глюкозы в крови, а также на уровень некоторых гормонов. Для получения максимально точных результатов жирную и «тяжелую» пищу желательно не есть накануне сдачи крови, после 20:00 вечера.

Также стресс может повлиять на уровни гормонов щитовидной железы, кортизола и глюкозы.

Продукция  многих гормонов в организме зависят от биоритмов, которые в свою очередь связаны со временем суток. Соблюдение указаний врача позволит максимально приблизить полученные результаты исследования к достоверным.

Если пациент, тем не менее, хочет перепроверить полученные результаты в другой лаборатории, он должен знать о некоторых деталях: в частности, в другую лабораторию он должен отнести ту же самую порцию исследуемого образца, ведь в биоматериале, собранном на другой день, могут быть уже другие показатели; необходимо так же надлежащим образом соблюдать условия хранения и транспортировки. Более того, крайне важно знать, что разные диагностические лаборатории используют для выполнения анализа разные виды оборудования, реагенты от разных производителей, различные методы исследования, и в связи с этим каждая лаборатория указывает на бланках ответов свои диапазоны референтных значений, руководствуясь рекомендациям производителей.

Таким образом, чтобы интерпретация результатов была корректной, прослеживалась их сопоставимость, особенно в случае повторных исследований, например, при мониторинге терапии, целесообразно проводить анализы одним и тем же методом, в одной и той же или со сходной технической базой лабораториии .

«Если я вдруг получаю результаты, которые кажутся мне подозрительными, я обязательно повторяю анализ. Лучше несколько раз проверить, но получить ответ, в котором  уверен на 100%, - рассказала Тамара Галстян. - При нашей следующей встрече я расскажу вам о скрининговых панелях, применяемых в профилактичевских программах обследования».