Большинство больных первичным иммунодефицитом умирают недиагностированными, особенно в странах, где иммунология пока не очень развита. В Армении, например, пациентов с первичными иммунодефицитами должно быть не менее 200, но большинство из них пока не знают своего диагноза. Об этом в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine рассказал всемирно известный иммунолог Нима Резайи (Иран), входящий в список 1% лучших ученых мира.

Первичные иммунодефициты – это наследственные или приобретенные в ходе внутриутробного развития состояния, при которых иммунитет не может эффективно справляться с инфекциями, проникающими в организм. На сегодняшний день науке известно уже более 350 разновидностей первичных иммунодефицитов: некоторые из них относительно легко поддаются контролю, другие (например, Тяжелый комбинированный иммунодефицит) требуют срочного диагноза в первые же месяцы жизни и пересадки костного мозга – иначе ребенок вряд ли доживет до своего первого дня рождения.

Как отметил Нима Резайи, если иммунодефицит у ребенка диагностируют вовремя, у него есть все шансы – при условии правильного лечения и контроля – вырасти вполне здоровым и полноценным человеком. Сам доктор Резайи знает немало пациентов с тяжелыми формами первичного иммунодефицита, которым сейчас больше 40 лет и по внешности которых невозможно и заподозрить, что у них такое заболевание.

Если, однако, иммунодефицит у ребенка не диагностируют и лечения он не получит, он рискует умереть в юности из-за тяжелых инфекций и/или онкологических заболеваний. Такое случается чаще, чем мы думаем: люди с иммунодефицитом умирают из-за инфекционных заболеваний, так и не узнав, что причиной их частых болезней был именно иммунодефицит, который, скорее всего, можно было бы компенсировать с помощью правильного лечения.

По каким симптомам можно заподозрить у ребенка иммунодефицит?

Как отметил доктор Резайи, если ребенок просто часто болеет простудой, это еще не повод для беспокойства. Но если он чаще 4 раз в год болеет синуситом или отитом, если он чаще 2 раз в год болеет синовитом или любыми другими серьезными инфекционными заболеваниями, это уже повод обратиться к иммунологу.

Также рекомендуется обратиться к врачу, если у ребенка отставание в росте и физическом развитии, повторяющиеся глубокие абсцессы кожи или внутренних органов, рецидивирующая молочница на слизистой рта и грибковые поражения кожи, или же если в его семье уже были случаи первичного иммунодефицита.

Эти симптомы, конечно, не могут считаться критериями для диагностики иммунодефицитов, однако, если у ребенка присутствует 2 или более из этих симптомов, стоит проконсультироваться с врачом.

Специалист также отметил, что желательно, чтобы все педиатры Армении были знакомы с этим симптомами – это поможет точнее диагностировать иммунодефициты у детей и избегать гипердиагностики – в конце концов, есть дети, которые болеют чаще других, но никаких иммунодефицитов у них на самом деле нет. При иммунодефицитах, как подчеркнул специалист, болезни протекают очень тяжело и с трудом поддаются лечению. Частые же эпизоды “легкой” простуды, скорее всего, не указывают на наличие у ребенка серьезных проблем с иммунной системой.

Как отметил специалист, крайне важно, чтобы родители знали об этих симптомах, чтобы своевременно показать ребенка врачу при первых же подозрениях на иммунодефицит. Не менее важно, чтобы об этих симптомах знали работники первичного звена, чтобы они могли отправить пациентов к правильному узкому специалисту.

Нима Резайи – один из известнейших в мире специалистов по первичным иммунодефицитам – известен своими многочисленными исследованиями и научными работами в этой сфере. Нима Резайи – создатель научной сети Universal Scientific Education and Research Network (USERN), а также Иранского реестра первичных иммунодефицитов (Iranian Primary Immunodeficiency Diseases Registry (IPIDR)). Он является автором более 500 научных публикаций, в том числе 5 книг, получивших награды в ходе Avicenna Festival. Подробнее с его научной деятельностью можно ознакомиться по ссылке: https://usern.tums.ac.ir/User/CV/rezaei_nima?fbclid=IwAR1roNrBAtmgO4fNcL8QjoBhOCE9D5qXOQBc3sJg25wwp7fYj9kJWzJkNoI