«Оральные контрацептивы, несомненно, наносят определенный вред женскому здоровью, даже, несмотря на высокое качество препаратов последнего поколения и минимальное содержание в них гормонов. Однако вред, наносимый абортом, гораздо ощутимее. На чашу весов необходимо ставить здоровье, и из двух зол выбирать наименьшее», - считает гинеколог больницы № 3, преподаватель кафедры акушерства и гинекологии Ереванского государственного медуниверситета им. М. Гераци, кандидат медицинских наук Нелли Абгарян.

«Вскоре мы наконец-то сможем освободиться от гормоносодержащих контрацептивов», - с радостью сообщила она NEWS.am Medicine. В настоящее время разрабатываются препараты негормонального происхождения, представляющие собой антитела к гормонам беременности (хорионический гонадотропин), яичников, а также антитела, приводящие в неподвижное состояние сперматозоиды. То есть, они могут применяться как женщинами, так и мужчинами.

Ну а пока для каждого вида орального контрацептива существуют относительные и абсолютные противопоказания. Так, они противопоказаны женщинам, страдающим варикозным расширением вен, тромбофлебитом, гипертонией, ишемической болезнью сердца, церебральными сосудистыми нарушениями, болезнью печени, тяжелыми заболеваниями почек,  гиперпролактинемией (когда гормон пролактин в организме вырабатывается больше нормы), приступообразными головными болями и кровотечениями из половых путей неясной этиологии, злокачественными заболеваниями и т.д. Также нельзя употреблять оральные противозачаточные таблетки, если есть генетическая предрасположенность к раку молочной железы.

«Но даже в случае, если все эти болезни обошли вас стороной, принимать оральные контрацептивы следует лишь после обследования и назначения гинеколога.  Пренебрегать этим, отправившись в аптеку и купив таблетки на свое усмотрение или усмотрение врача аптеки – нельзя», - предупреждает Нелли Абгарян.

В плане надежности, по словам гинеколога, в случае верного применения оральные контрацептивные таблетки стоят на первом месте после хирургической стерилизации. Однако в Армении самыми популярными контрацептивами считаются презервативы, внутриматочные спирали. И лишь на третьем месте гормональные таблетки, а затем хирургическая стерилизация.

Говоря об оральных препаратах, врач подчеркнула, что чаще всего применяются комбинированные, куда входят одновременно два гормональных компонента – эстроген и прогестерон. По причине наличия эстрогена, у них и противопоказаний больше.

Однокомпонентные препараты, содержащие в себе минимальную дозу гормона прогестина (синтетического заменителя гормона прогестерона, вырабатывающегося в яичниках), или мини-пили, в основном, назначаются кормящим матерям, женщинам старше 35 лет и тем, у кого есть противопоказания к комбинированным оральным контрацептивам.

В отличие от комбинированных, которые принимаются в течение 21 дня, однокомпонентные употребляются постоянно. И те, и другие предназначены для женщин, живущих регулярной половой жизнью.

Данные препараты назначаются не только как контрацепция, но и в лечебных целях. Они показаны в случае некоторых гинекологических заболеваний, при нарушении  менструального цикла, поликистоза яичников, эндометриозе, гиперпластических заболеваниях матки (полипы, миомы и т.д.), оволосения.

Кроме того, что оральные контрацептивные препараты должны быть безвредными и надежными, после их отмены они не должны действовать на дальнейшую детородную функцию женщины.

«Однако идеальный вариант для женщины – беременеть, рожать детей, кормить грудью. Ибо в этом заключается ее физиологическая миссия», - утверждает Нелли Абгарян и добавляет: «Именно потому, что сегодня чаще всего эта миссия не выполняется,  так много вокруг случаев гинекологических болезней».

Яна Авчиян