сделать предпочтительным
Баллонная ангиопластика легочных артерий может быть эффективна для лечения пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией. Об этом пишет портал Medical Xpress со ссылкой на исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Льюиса Каца в Университете Темпл. Этот новый подход к лечению поможет пациентам, которым противопоказана операция на открытом сердце.
Данное исследование баллонной ангиопластики — одно из крупнейших в Соединенных Штатах на сегодняшний день. Выводы опубликованы в журнале JACC: Advances.
Результаты исследования
Старые тромбы в легочных артериях могут препятствовать кровотоку и приводить к повышению давления в пораженных сосудах. Когда это происходит, развиваются одышка, утомляемость, боль в груди и обмороки, которые серьезно ухудшают качество жизни.
Хотя это состояние, известное как хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ), часто эффективно лечится операцией на открытом сердце, многим пациентам она противопоказана. Так происходит из-за сопутствующих заболеваний или из-за того, что закупорка артерий находится в недоступном для хирургов месте.
«Наше исследование показало, что устранение тромбоза легочных артерий у этих пациентов заметно улучшило толерантность к физической нагрузке и качество жизни», — сказал Рияз Башир, старший научный сотрудник нового исследования. Башир — доктор медицинских наук, профессор медицины и директор отделения сосудистой и эндоваскулярной медицины в отделении кардиологии Департамента Медицины в Медицинской школе Льюиса Каца и Университетской больнице Темпл. Эта больница — один из ведущих центров по лечению пациентов с ХТЭЛГ с помощью баллонной ангиопластики сосудов легких в США.
«Пациенты с ХТЭЛГ, перенесшие баллонную ангиопластику сосудов легких, имеют меньше симптомов, а некоторые могут вообще отказаться от лекарств», — отмечает Рияз Башир.
Что такое БАП?
Баллонная ангиопластика (БАП) легочных артерий была впервые применена в начале 2000-х годов, но давала много серьезных осложнений. Усовершенствования в технике за последнее десятилетие значительно повысили ее эффективность и безопасность.
Процедура проводится путем введения в паховую вену небольшой трубки. По ней длинный катетер продвигают в легочные артерии, где под рентгеновской камерой выявляют тромбоз. В это место вводится баллон и медленно раздувается, устраняя закупорку. Пациенты обычно бодрствуют, во время процедуры им вводят легкое успокаивающее средство и местную анестезию.
Для устранения стеноза в легких БАП проводится в течение нескольких сеансов. Поэтапный подход используется, чтобы предотвратить осложнения, например кровотечение.
«Продолжая совершенствовать процедуру, мы успешно снизили частоту кровотечений у этих пациентов», — пояснил доктор Башир. Ученые показали, что баллонная ангиопластика легочных артерий не только относительно безопасна, но и связана со значимыми уменьшениями проявлений легочной гипертензии и улучшением самочувствия пациента.
