Ежегодно в Армении регистрируют более 260 новых случаев рака шейки матки: раз в 2 дня у какой-нибудь женщины находят это заболевание, причем нередко — на поздних стадиях, и раз в 3 дня болезнь убивает одну женщину.

Нарине Бегларян, руководитель программ сексуального и репродуктивного здоровья Фонда народонаселения ООН, рассказала в беседе NEWS.am Medicine, что в мире рак шейки матки по-прежнему остается довольно распространенным заболеванием, хотя оно, в отличие от многих других видов рака, поддается довольно успешной профилактике. Во всем мире ежегодно диагностируют более 600 000 случаев этого рака, причем из них 56% имеют летальный исход: по смертности рак шейки матки занимает второе место среди женских онкологических заболеваний и уступает лишь раку молочной железы.

В Армении рак шейки матки, как отметила Бегларян, чаще всего находят у женщин старше 35 лет, однако в большинстве случаев он связан с вирусом папилломы человека, которым женщина заражается гораздо раньше — минимум за 10-15 лет до постановки диагноза.

«Штаммов ВПЧ очень много и, конечно, не все они канцерогенны. Но если один из канцерогенных штаммов персистентно и надолго остается в организме, в течение 10-15 лет он может привести к развитию рака», — отметила представитель ООН.

3 простых шага

По словам Нарине Бегларян, 3 довольно простых шага могут помочь в профилактике рака шейки матки:

  1. Вакцинация девочек до 15 лет против ВПЧ;
  2. Цервикальные скрининги — проведение Пап-тестов и ВПЧ-тестов;
  3. Эффективное лечение найденных проблем и предраковых состояний, чтобы не позволить им перерасти в рак.

Важно отметить, что вакцинация против ВПЧ и многие скрининговые исследования в Армении проводятся бесплатно. Лечение рака тоже проводится по госзаказу. Правда, за лечение предраковых состояний сегодня приходится платить пациенту, но если государство сможет и это взять на себя, чтобы пациенты не боялись огромных трат, это может принести большую пользу с точки зрения общественного здравоохранения, ведь легче и выгоднее предотвращать онкологическое заболевание, чем лечить его.

Нарине Бегларян также отметила, что для эффективного обнаружения рака шейки матки на очень ранних стадиях мир сегодня уже переходит от проведения Пап-тестов к ВПЧ-тестам: результат Пап-теста во многом зависит от того, как был взят биологический материал для исследования, а также от интерпретации увиденного цитологом. ВПЧ-тест же, проводимый методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) может дать более объективную информацию о том, есть ли у пациентки канцерогенный штамм ВПЧ. Если он есть, кольпоскопия, во время которой можно при наличии подозрений сделать также биопсию, поможет определиться с диагнозом.

90-70-90

Марте Эверард, специальный представитель регионального директора ВОЗ в Армении, отметила в беседе с NEWS.am Medicine, что для ликвидации к 2030 году рака шейки матки как проблемы в сфере общественного здравоохранения ВОЗ разработала стратегию под названием «90-70-90».

Стратегия предполагает:

  • Вакцинацию 90% девочек до 15 лет
  • Внедрение 70% высокоэффективного скрининга для женщин в возрасте 35 и 45 лет.
  • Обеспечение эффективного лечения 90% предраковых состояний и инвазивного рака.

Эта цель, как отметила Эверард, довольно амбициозная, но на самом деле вполне достижимая.

В рамках месяца распространения информации о раке шейки матки Фонд народонаселения ООН организовал в Ереване круглый стол, посвященный этому заболеванию. Участвуют в нем не только организаторы здравоохранения, но и акушеры-гинекологи, цитологи, кольпоскописты, онкологи и другие специалисты, которым на практике приходится сталкиваться с диагностикой и лечением этого рака шейки матки. Цель мероприятия, по словам организаторов, — понять, какая у нас в стране сегодня ситуация, какие есть вызовы и как можно совместными усилиями снизить бремя этого заболевания.