Исследовательская группа из Венского медицинского университета изучила структурные изменения в почках пациентов с гипертонией и сахарным диабетом 2 типа.

Результаты исследования показывают, что высокое кровяное давление может привести к нарушениям в подоцитах, специализированных клетках почечного фильтра, даже при отсутствии других предшествующих заболеваний, таких как диабет. Результаты, опубликованные в журнале Hypertension, подчеркивают важность раннего выявления и последовательного лечения высокого кровяного давления для предотвращения повреждения почек.

Чтобы получить эти результаты, исследовательская группа проанализировала почечную ткань в общей сложности у 99 пациентов, которые страдали от высокого кровяного давления (артериальной гипертензии) и сахарным диабетом 2 типа или не имели ни одного из этих двух заболеваний.

Исследование проводилось на образцах непораженной почечной ткани, полученных в результате опухолевой нефрэктомии (выполненной в период с 2013 по 2018 год), хирургической процедуры, при которой почка удаляется полностью или частично для лечения опухоли почки.

С использованием современных методов визуализации и компьютерных технологий в образцах ткани были определены размер и плотность подоцитов, а также объем почечных телец (клубочков). Подоциты - это клетки почечных клубочков, которые играют решающую роль в фильтрационной функции почек. Их размер и плотность являются важными показателями здоровья почечной ткани.

Для анализа был использован искусственный интеллект в виде анализа изображений на основе глубокого обучения. С помощью специально разработанного алгоритма были автоматически проанализированы цифровые срезы тканей, чтобы точно передать структуру подоцитов и клубочков.

«Результаты показывают, что у пациентов с артериальной гипертензией плотность подоцитов ниже, чем у здоровых людей, и что ядра их клеток увеличены по сравнению со здоровыми», - пишет первый автор исследования Кристофер Пашен.

Эти изменения происходят независимо от дополнительного диагноза сахарного диабета 2 типа и, вероятно, представляют собой первый видимый под микроскопом шаг к нарушению функции почек. Авторы исследования рассматривают это как указание на то, что высокое кровяное давление может вызывать структурные повреждения почек на ранней стадии и до появления клинических симптомов.