Учёные из Weill Cornell Medicine, Университетских больниц Кливленда и Case Western Reserve University обнаружили, что диагноз «рак простаты низкой степени» (ранее известный как Grade Group 1 или GG1) может недооценивать риск заболевания. Исследование, опубликованное в журнале JAMA Oncology, показало, что примерно у каждого шестого мужчины с таким диагнозом фактически обнаруживается рак среднего или высокого риска, если учитывать не только результаты биопсии, но и другие клинические данные.

Традиционная биопсия изучает лишь небольшие участки простаты, и потому может пропустить более агрессивные участки опухоли. Учёные проанализировали данные около 300 000 мужчин с локализованным раком простаты из базы данных Национального института рака США за 2010–2020 годы. Из них примерно 117 000 получили диагноз «рак низкой степени». Однако после анализа дополнительных данных — таких как уровень простатического специфического антигена (PSA) и размер опухоли — у более чем 18 000 мужчин обнаружился более высокий риск.

«Мы не можем позволить пропустить агрессивные опухоли, которые изначально выглядят как рак низкой степени», — говорит соавтор исследования д-р Башир Аль Хуссейн из Weill Cornell Medicine. «Недооценка риска может привести к недостаточному лечению и плохим исходам».

Результаты вызывают сомнения в идее полностью отказаться от термина «рак» для опухолей низкой степени. «Многие ошибочно считают, что ‘низкая степень’ — это то же, что и ‘низкий риск’. Наши данные показывают обратное», — добавляет д-р Джонатан Шоаг из Case Western Reserve University.

Учёные подчёркивают, что диагноз, поставленный по биопсии, и после удаления простаты (простатэктомии) может существенно отличаться, поэтому решения о лечении должны основываться на комплексной оценке каждого пациента.

Это исследование подчёркивает важность информирования пациентов о рисках и необходимости внимательного наблюдения и выбора подходящего лечения.