Ученые из университета в Торонто выяснили, что принятие более агрессивных мер против геморрагической лихорадки Эбола, в частности таких, как внутривенное введение большого объема жидкости и самый жесткий контроль уровня электролитов в крови может значительно снизить риск смертность от болезни. Но такие меры предполагают резкое увеличение времени, затрачиваемого на каждого пациента. Дело в том, что исполняющие свой профессиональный долг в наиболее пострадавших от геморрагической лихорадки Эбола странах Западной Африки врачи и без того ведут напряженную борьбу с эпидемией, а увеличить интенсивность ухода для них крайне сложно, если не сказать, нереально, прокомментировал доцент кафедры медицинской помощи Роберт Фаулер.
Ученые под его руководством указали на больных лихорадкой Эбола из города Конакри, Гвинея, которые в рамках исследования подверглись «экспериментальному лечению», уровень смертности в этом случае заметно снизился, составив 43%, сообщает FoxNews.
Говоря другими словами, для того, чтобы остановить эпидемию лихорадки Эбола, необходимо, в первую очередь, большее число медработников в странах Западной Африки, чтобы обеспечить соответствующий уход за больными.
В отчете, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine доктор Фаулер, в частности, сообщил в подробностях о лечении 37 больных в Конакри в течение месяца (апрель, март). Согласно этому отчету, самая серьезная проблема при лихорадке Эбола – обезвоживание, которое возникает из-за сильной диареи и рвоты.
Но, как утверждает специалист, интенсивность ухода не является единственным фактором, вследствие которого могут быть зарегистрированы изменения в уровне смертности. Дело в том, что продолжительность периода, когда больные оставлялись без надлежащего ухода, также имеет значение.
Но именно обезвоживание доводит больных лихорадкой Эбола до могилы. Почки, которые осуществляют фильтрацию крови и обеспечивают наличие электролитов - кальция и калия - на необходимом уровне, перестают работать. В этом случае даже только проблема с электролитами может стать смертельной. Между тем, ученые уверены, что 43% смертности - это не предел, она может быть и ниже.
Больной лихорадкой Эбола в день теряет до 5-10 литров жидкости. «Это огромный показатель, и именно с этим надо вести борьбу», - отметил доктор Фаулер, который совсем недавно вернулся из четвертой, с начала эпидемии, поездки в страны Западной Африки.
В настоящее время состоящая из 5-6 человек группа медиков может зайти 3-4 раза в день в палату, которая вмещает 50 человек. Во время обхода, после того как они наденут необходимую защитную одежду, медики могут уделить 45 минут каждому больному. Каждый больной за это время может получить 1 л жидкости, после чего специалист успевает только снять защитную одежду и приступить к выполнению других обязанностей.
«При таком режиме ни один больной не может получать жидкость в необходимом объеме», - прокомментировал доктор Фаулер, напоминая, что хотя и в некоторых странах, пострадавших от Эболы, наблюдается неплохое оснащение оборудованием для диализа, эту проблему можно решить, только обеспечив необходимое количество специалистов. «Оборудование имеется, но нет времени для его применения», - отметил он.
В отчете также отмечается, что среди больных старше 40 лет уровень смертности выше в 3,5 раза. Причина этого в том, что среди молодых людей риск наличия хронических заболеваний гораздо ниже.
Согласно документу, от эпидемии лихорадки Эбола погибло более 4950 человек, а число зараженных составляет 13500.
«Чем больше будет число специалистов, которые борются с болезнью, тем ниже будет уровень смертности, что может сменить всю парадигму по отношению к болезни Эбола. А если мы будем продолжать строить замки, чтобы держаться подальше от инфицированных, то можем запустить вечную борьбу с болезнью», - обобщил доктор Фаулер, отметив, что он намерен в декабре вернуться в Западную Африку для того, чтобы продолжить лечение больных.






