«Каков Ваш показатель обнаружения аденомы?», - это тот самый важный вопрос, который необходимо задать гастроэнтерологу перед процедурой колоноскопии.
Дело в том, что от профессионализма врача зависит, сможет ли он найти предраковые образования с помощью процедуры колоноскипии, сообщает NewsMax Health.
В целом, колоноскопия – золотой стандарт определения и предотвращения рака толстой кишки, так как может не только обнаружить новообразования, но и на месте удалить предраковые полипы, обнаруженные при проведении процедуры.
Но не все врачи способны определить предраковые аденомы и полипы. Тот факт, что между частотой обнаружения аденом и риском дальнейшей диагностики рака толстой кишки существует заметная связь, показало исследование, которое описано в журнале New England Journal of Medicine.
Анализ данных медицинских обследований 224000 жителей Калифорнии, США показал, что чем выше частота обнаружения аденомы, тем ниже риск диагностики рака толстой кишки. На каждый один процент понижения первого показателя риск обнаружения рака толстой кишки в течение десяти лет сокращается на 3 процента.
«Дело в том, что любые обнаруженные в ходе колоноскопии новообразования немедленно удаляют, лишив их возможности перерасти в раковую опухоль», - прокомментировал автор исследования гастроэнтеролог больницы Kaiser Permanente в Окленде, доктор Дуглас Корли.
Он считает, что открытие, совершенное исследовательской группой под его руководством, является первым шагом к выяснению того, как частота выявления аденомы может служить в качестве единицы измерения качества колоноскопии.
Интересно, что множество гастроэнтерологов, которые не имеют никакого отношения к исследованию, согласились с его результатами. «Сегодня многие врачи делают записи, подтверждающие их профессиональную подготовленность, которые после предоставляются пациентам для ознакомления», - отметил один из консультантов Американской ассоциации гастроэнтерологов.
Что же считается хорошим показателем обнаружения аденомы? Согласно комментариям консультанта, речь идет о 25% в случае мужчин, и 15% - женщин (аденома чаще поражает мужчин).
На практике этот показатель может быть в пределах 7-25%. «Разница частоты выявления аденомы колеблется в таких пределах по нескольким причинам. Одна из них – разные пациенты», - объяснил доктор Корли.
Если врач обследует больных женского пола или молодых пациентов, то конечно у него будет относительно низкий уровень обнаружения аденомы. Но из сказанного вовсе не следует, что профессиональные навыки роли не играют.
«Навыки обнаружения и удаления аденомы также могут быть переменными», - отметил доктор Корли, добавив, что ученые, которые работают под его руководством, в настоящее время, пытаются определить эффективность проведения курсов повышения квалификации среди врачей, у которых уровень обнаружения аденомы невысокий.
Специалисты Американского центра по контролю и профилактике заболеваний утверждают, что колоноскопию необходимо проводить людям в возрасте 50-75 лет каждые 10 лет. Для пациентов в более пожилом возрасте врач сам решает частоту проведения этого обследования.






