Более высокий риск тяжелых исходов снижения когнитивных функций эксперты отмечают у пациентов с хронической болезнью почек. Осложнения выражаются в сердечно-сосудистых патологиях, переходе на диализ и повышенной летальности. Таковы выводы исследователей французской учебной больницы Амбруаз Паре, опубликованные в Kidney International Reports (KIR).
Работа базируется на данных свыше трех тысяч пациентов с хронической болезнью почек от второй до пятой стадии, наблюдение за которыми шло около пяти лет, передает Planet Today. Когнитивные функции оценивались при помощи краткого теста MMSE, позволяющего выявлять нарушения памяти, внимания и мышления.
В начале исследования у большинства участников (около 64%) маркеры ментальных функций были в пределах нормы. У 23% фиксировались умеренные отклонения, а у 13% — явные нарушения.
У пациентов зафиксировали три основных исхода: заместительная почечная терапия (диализ), смерть либо крупные сердечно-сосудистые события. За период наблюдений 21,5% пациентов перешли на диализ, 13,4% погибли, а у 15,3% отмечены тяжелые сердечно-сосудистые осложнения.
Выявилась четкая зависимость: чем хуже умственные показатели на старте, тем выше были риски негативных исходов. У пациентов с явными нарушениями памяти и мышления риски начала диализа, смерти и сердечно-сосудистых осложнений были больше примерно на 30-60% в сравнении с людьми, обладающими стабильными когнитивными функциями.
Вывод авторов: когнитивное состояние является важным прогностическим маркером при хронических болезнях почек.






