Простой анализ крови из пальца может стать эффективным инструментом для оценки метаболического здоровья у пациентов с онкологическими и другими хроническими заболеваниями. К такому выводу пришли исследователи, опубликовавшие работу в журнале Frontiers in Science. В центре внимания учёных — глюкозо-кетоновый индекс (Glucose Ketone Index, GKI), отражающий соотношение уровня глюкозы и кетоновых тел в крови.

Неинфекционные заболевания, включая рак, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет 2-го типа, ожирение и нейродегенеративные болезни, уже сегодня являются основной причиной смертности в мире, а к 2050 году их вклад в глобальное бремя болезней, по прогнозам, ещё больше возрастёт.

Авторы исследования считают, что GKI может использоваться для оценки того, насколько эффективно диета, голодание или физическая активность переводят организм в состояние нутритивного кетоза — метаболического состояния, при котором снижается уровень глюкозы и повышается выработка кетоновых тел. Предполагается, что такое состояние способствует улучшению функции митохондрий и может играть роль в профилактике или лечении некоторых хронических заболеваний. При этом исследователи подчёркивают, что оптимальные значения GKI для различных заболеваний ещё предстоит определить в крупных клинических исследованиях.

Глюкозо-кетоновый индекс первоначально был разработан для контроля соблюдения кетогенной диеты при лечении онкологических заболеваний. Он рассчитывается как отношение концентрации глюкозы в крови к уровню β-гидроксибутирата — основного кетонового тела, образующегося при кетозе. По мнению авторов, одновременная оценка этих двух показателей позволяет гораздо точнее судить о состоянии обмена веществ, чем измерение только уровня глюкозы или массы тела.

Низкие значения GKI свидетельствуют о низком уровне глюкозы и высокой концентрации кетоновых тел, что соответствует более эффективной работе митохондрий и выработке клеточной энергии. Высокие значения индекса, напротив, могут указывать на нарушения метаболизма, сопровождающиеся повышенным уровнем глюкозы и недостаточной выработкой кетонов.

По мнению исследователей, регулярное измерение GKI может помочь врачам оценивать эффективность изменений образа жизни — питания, физических нагрузок или лечебного голодания — по снижению хронического воспаления, уровня сахара в крови, инсулина и окислительного стресса, которые играют важную роль в развитии многих хронических заболеваний.

Авторы подчёркивают, что кетогенные подходы следует рассматривать не как способ излечения, а как один из возможных методов комплексного ведения пациентов, который должен применяться исключительно под наблюдением врача.

Учёные также призывают провести масштабные стандартизированные клинические исследования, чтобы определить целевые диапазоны GKI для различных заболеваний и выяснить, насколько этот показатель способен прогнозировать риск развития болезни, её прогрессирование и эффективность лечения. Кроме того, они рекомендуют оценивать GKI в сочетании с другими биомаркерами обмена веществ, включая уровень инсулина, триглицеридов и маркеров воспаления, чтобы более полно оценить его клиническую значимость.