Скотт Морган (Scott Morgan) приписывал боли в левой части груди спортивной травме, даже не подозревая, что его сердце отказывало. Когда, наконец, он поехал в госпиталь в прошлом году, то был потрясен новостью о том, что ему нужен трансплантат. Врачи Моргана предложили ему другой выбор - механический насос для поддержания жизни.
«До операции я был в таком состоянии, что хотел умереть», - рассказывал Морган, 53-летний владелец магазина смокингов, который в какой-то момент подхватил вирус, отключивший основную насосную камеру его сердца: «Я хотел записать видео для моей семьи и внуков, чтобы они меня помнили после смерти. Я так устал, что не хотел больше бороться».
Еще пять лет назад у Моргана было бы всего два варианта лечения: медикаментозное или громоздкие устройства, которые изнашиваются через год, максимум 18 месяцев. Новые насосы производства Thoratec Corp. и HeartWare International Inc. Дают возможность выиграть время до получения донорского органа. И хотя устройства полностью не заменяют трансплантаты, они служат им временной заменой.
Около 5.1 миллионов пациентов живут с сердечной недостаточностью в США, около 20% из них умирают через 12 месяцев, а половина не доживает и до пяти лет.
Достижения промышленности
Промышленность добилась огромных успехов с конца 1990-х, когда первые насосы были большие и их было трудно имплантировать, заметил Крис Паскуале (Chris Pasquale), аналитик из JPMorgan Chase & Co. в Нью-Йорке.
«Эта область еще относительно молода в своем развитии, но делает большие успехи», - сказал Паскулае. «Сегодня это еще малый рынок, но будет расти по мере того, как большие фирмы заинтересуются».
Новые устройства прикрепляются к левому желудочку – основной насосной камере сердца. Трубочка протягивается вокруг сердца и соединяется с аортой, которая подает богатую кислородом кровь остальному телу. Небольшой электродвигатель обеспечивает постоянное движение крови, сообщает Newsmax Health.
5 500 таких устройств, помогающим левым желудочкам, было имплантировано в прошлом году во всем мире, заявил Дуг Годшелл (Doug Godshall), главный исполнительный директор Фремингема. Рынок США составляет 475 миллионов долларов США, в то время, как мировые продажи могут превысить 700 миллионов долларов США в этом году, сказал Паскуале.
Очевидные преимущества
Основное преимущество насоса в том, что он продлевает время и качество жизни.
Миниатюрные устройства
HeartWare получила одобрение FDA за свой миниатюрный двигатель, который прикрепляется на сердце без механического подшипника, что обеспечивает возможность вживления имплантатов маленьким пациентам. Механические насосы используются для самых больных пациентов, которым остаются дни или месяцы, а не годы.
Трансмиссионный шнур снабжает устройство электричеством. Он выходит из брюшной полости пациента и соединяется с батарейками или же прямиком с электрическим питанием. У пациентов все время должны быть под рукой запасные батарейки и контроллер, который регулирует и отслеживает работу устройства.
Пациенты не могут плавать или принимать ванну. Путешествие может быть затруднено, а пациенты должны принимать препараты для разжижения крови всю оставшуюся жизнь.
Ренди Стерлинг (Randy Starling), заведующий отделом кардиологической трансплантации в Кливлендской клинике сообщил, что есть еще потенциальные осложнения, такие, как кровотечение в желудке, инфекции и сердечные сокращения неустойчивой частоты.
Высокие цены
Цены устройств очень высокие, более 360 000 долларов США.
Трансплантируемые пациенты
Несколько лет назад, всего 10 процентов трансплантируемых пациентов получали механическую поддержку, сейчас эта цифра близка к 50 %.
У Моргана, пациента из Калифорнии, сердце полностью восстановилось после того, как ему дали «отдохнуть» с помощью механического сердца. Меньше десяти процентов пациентов подпадают под эту категорию, когда им обратно трансплантируют их же сердца. Стерлинг считает, что его задача помочь пациентам сохранить их собственные сердца как можно дольше.
«Как только я вижу пациента с сердечной недостаточностью, я пытаюсь вылечить сердце и вернуть его пациенту, а не отправлять его на трансплантацию, сказал он, - Очень мало людей, с трансплантируемым сердцем живут дольше 25 лет».






