Уникальную операцию по удалению миомы матки в ходе кесарева сечения провели в медицинском центре «Малатия». Как пояснил в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine руководитель акушерско-гинекологической клиники медцентра Арман Назинян, уникальность операции заключалась в том, что сначала была удалена миома размерами 24x26см, поскольку она перекрывала доступ к плоду, а затем был извлечен ребенок.  Обычно в таких случаях сначала извлекают ребенка, а затем уже удаляют миому.

Как рассказала акушер-гинеколог Нуне Гаспарян, у молодой женщины в 2013 году был выкидыш, и тогда уже была обнаружена миома размером 10-11 см. Арман Назинян пояснил, что женщина обратилась к ним с целью удаления миомы перед тем, как повторно забеременеть, однако, специалисты решили не удалять ее, так как была велика вероятность маточного кровотечения и нарушения целостности полости матки, после чего планировать беременность было бы большим риском.

Женщина забеременела в возрасте 27 лет, встала на учет в женскую консультацию МЦ «Малатия» на сроке гестации 7-8 недель в ноябре прошлого года, УЗИ показало миому в области перешеечного отдела матки, размеры которой выросли до 14x16 см.

«Женщине была проведена сохраняющая беременность терапия, она постоянно находилась под наблюдением врачей, беременность удалось довести до срока 36-37 недель.  По последним данным УЗИ миоматозный узел увеличился до размеров 17x19 см», - рассказала Н. Гаспарян.

По словам А. Назиняна, планировалось естественное родоразрешение, так как деформации полости матки из-за миомы не было, однако акушерская ситуация сложилась иная – у женщины произошло дородовое излитие околоплодных вод.

Женщина поступила в больницу через 7 часов после отхождения околоплодных вод. Ее принял дежуривший в тот день врач Армен Алексанян, и, проведя предварительный осмотр, понял, что сложившаяся акушерская ситуация не предоставляет возможность родоразрешения естественным путем. Армен Алексанян в срочном порядке вызвал врача женщины - Нуне Гаспарян и руководителя акушерско-гинекологической клиники Армана Назиняна. Поскольку при вагинальном осмотре шейка матки женщины не просматривалась, в интересах матери и плода врачи решили провести кесарево сечение.

«По вскрытии брюшной полости сложилась неординарная ситуация, миоматозный узел находился прямо в области нижнего сегмента матки – это то место, где делается разрез во время кесарева сечения. Другого доступа к плоду просто технически не было. Вынужденно было принято решение сначала на беременной матке удалить миоматозный узел из ложа того же разреза в области нижнего сегмента. Слава богу, была сделана спинальная анестезия, которая давала нам время для такой манипуляции. После удаления миомы из того же разреза был извлечен плод», - рассказал А. Назинян, добавив, что технически операция была довольно сложной, но постоперационный период прошел нормально без осложнений.

После удаления миоматозный узел взвесили, его вес составил 713 граммов, а размеры – 24x26см. Родился мальчик весом 2700 граммов, ростом 49 см. Его состояние было оценено в 7.7 баллов по шкале Абгара.

«Очень часто бывает, когда удаляется миоматозный узел после извлечения плода, но удаление узла до извлечения плода – это очень редкий случай, а у нас в клинике такого не было за всю историю существования роддома. И в литературе описаны очень редкие случаи данной манипуляции», - рассказал глава акушерской клиники. Врач также отметил, что теперь женщина спокойно может забеременеть и родить второго ребенка.