Рак молочной железы – это не одно заболевание, как думают многие: специалисты различают как минимум 5 разных типов этого рака, и каждый тип требует особого подхода к лечению. Об этом корреспонденту NEWS.am Medicine рассказал известный онколог и профессор медицинского университета Вены Гюнтер Г. Штегер.
Молекулярная таксономия, например, различает 4 молекулярных подтипа рака – все они, фактически, представляют собой разные болезни, отличающиеся молекулярными маркерами, прогнозом и требованием к лечению. Примерно 30-45 процентов случаев рака – люминальный подтип А; в 14-18% случаев специалисты сталкиваются с люминальным подтипом В, в 27-39% случаев же – с так называемым базальным подтипом. Как отметил доктор Штегер, в 12-15% случаев рак бывает HER2-позитивного подтипа, при котором выражена амплификация онкогена HER2.
Интересно, что HER2-позитивный рак до недавних пор считался одним из самых страшных и имел очень плохие прогнозы. Однако в течение последних лет были разработаны антитела – что-то вроде вакцины, «пассивной иммунотерапии», которую используют наряду с химиотерапией, чтобы сделать лечение намного более эффективным. После внедрения этих антител в лечение прогнозы на выживаемость пациентов с этим видом рака заметно улучшились, и их можно лечить несколько лет независимо от наличия или отсутствия метастаз.
Как отметил специалист, понимание этих подтипов и умение их определить помогает более правильно подбирать лечение – химиотерапию, антигормонное лечение, иммунотерапию или какое-либо другое лечение. Правильно подобранное лечение не только более эффективно для конкретного типа рака, но и менее токсично для организма пациента.
Главный врач Национального онкологического центра Армении Артур Аветисян в свою очередь рассказал корреспонденту NEWS.am Medicine о том, что в Армении анализы на определение типа рака проводятся в нескольких лабораториях, и вот уже несколько лет без таких анализов никто не начинает лечение.






