В Кливлендской клинике стартовали первые в США клинические исследования трансплантации матки. Для исследования отберут 10 женщин, которым пересадят донорские матки и которые попробуют родить детей.
Как рассказывают специалисты из Кливлендской клиники, женщины с дефектами развития, строения и расположения матки, а также те, что родились без матки, обычно не могут самостоятельно заберементь. Недавно, однако, появились методы, позволяющие пересадить таким пациенткам здоровую донорскую матку, способную к беременности и рождению ребенка.
Над исследованием будет работать большое количество специалистов, в числе которых специалист по ЭКО, акушер-гинеколог, специализирующийся на сложных случаях, хирурги-трансплантологи и другие.
Пациентки 21-39 лет, отобранные для исследования, должны будут пройти через ряд сложных протокольных процедур: на первом этапе яичники пациенток стимулируют для производства яйцеклеток, которые потом заберут, искусственно оплодотворят и заморозят. Затем для каждой нужно будет подобрать матку от добровольного донора, которая должна быть пересажена не позднее чем через 6-8 часов после получения. Полная «акклиматизация» нового органа в организме пациентки займет около года, после чего в матку одна за другой будут помещаться оплодотворенные яйцеклетки — до тех пор, пока одна из них не приживется, и не начнется нормальная беременность. Роды совершаются с помощью операции кесарева сечения.
Чтобы предотвратить отторжение органа, женщинам требуется постоянно принимать иммунодепрессанты и ежемесячно проходить обследование. Впрочем, это не навсегда: матка не относится к органам, которые должны «работать» на протяжении всей жизни пациента. Задача ее — позволить женщине родить одного-двух детей, после чего орган может быть снова удален.
Впервые такая процедура была применена в Гетеборгском университете командой Мэтса Брэннстрема (Mats Brännström). После серии удачных экспериментов на животных в 2013 г. медики провели операцию по пересадке донорской матки пациентке, страдающей синдромом Майера-Рокитанского-Кюстнера-Хаузера. В сентябре 2014 года 36-летняя женщина с врожденным отсутствием матки благополучно родила, а уже год спустя на счету шведских медиков насчитывалось девять таких операций, пять из которых завершились беременностями, и четыре — родами.
После этих первых успехов испытания метода начались и в других странах. Пару месяцев назад о начале такой работы сообщили гинекологи лондонской больницы Квин Чарлоттс, работающие под руководством доктора Ричарда Смита (Richard Smith).
А недавно, в сентябре этого года, их американские коллеги из Трансплационного центра Кливлендской клиники начали поиски женщин-добровольцев, готовых принять участие в клинических испытаний процедуры в США. Возглавляет работу доктор Андреас Тзакис (Andreas Tzakis), один из «авторов» первых в истории родов после трансплантации матки.
Нет достоверных данных о том, насколько распространены врожденные и приобретенные дефекты матки, дефекты ее развития и расположения, доброкачественные разрастания, но все эти проблемы обычно оставляют женщине лишь небольшой выбор: воспитание приемных детей или поиски суррогатной матери. Однако некоторым людям эти варианты могут не подойти, да и суррогатное материнство разрешено далеко не во всех странах.






