Эффективны ли антидепрессанты? Ученый подверг критике предыдущие исследования

Профессора психиатрии Университета Нового Южного Уэльса Гордон Паркер считает, что ответ на вопрос «эффективны ли антидепрессанты для лечения большого депрессивного расстройства» не имеет значения, поскольку вопрос ставится неправильно.

В статье в «Британском журнале психиатрии» (British Journal of Psychiatry) Паркер подвергает критике результаты ряда клинических исследований о воздействии антидепрессантов. Эти исследования охватывали сотни тысяч пациентов, которые принимали либо антидепрессанты, либо плацебо. Совокупные данные исследований свидетельствовали о том, что антидепрессанты были не эффективнее, чем плацебо. В то же время новые исследования говорили об их эффективности, в результате чего возникла некоторая путаница.

Проблема, по мнению Паркера, заключается в том, что испытания действия антидепрессантов на большое депрессивное расстройство гарантированно приводит к ошибочным результатам, так как «большое депрессивное расстройство» - это достаточно широкое понятие, объединяющее целый ряд депрессивных расстройств с различными причинами и вариантами лечения.

Именно поэтому, по словам Паркера, исследователи «бьют мимо цели». «В принципе, такой диагноз, как большое депрессивное расстройство охватывает несколько типов депрессий - некоторые из них биологические, некоторые - психологические, некоторые – социальные. И не во всех случаях будет происходить ожидаемое действие препаратов», - утверждает Паркер.

По его словам, объединяя пациентов с депрессией, вызванной социальными и психологическими причинами, с пациентами, у которых депрессия вызвана биологическими причинами, мы не в состоянии проследить и оценить эффективность препаратов.

Паркер сравнивает использование антидепрессантов для лечения всех типов депрессии с использованием ингалятора «Вентолин» для лечения всех типов легочных заболеваний независимо от того, астма у пациента, пневмония или легочная эмболия. «На пациентов с депрессией, вызванной биологическими причинами, антидепрессанты эффективно воздействуют. Например, при биологической депрессии или меланхолии лекарственные препараты действуют в 60% случаев по сравнению с 10%-ным ответом на прием плацебо. Однако если вы включаете в испытания пациентов с другими типами депрессивных расстройств (вызванных не биологическими причинами), как это происходит в большинстве исследований, то антидепрессанты оказываются неэффективными», - говорит Паркер.

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter