Пожилым женщинам тоже необходима маммография?

Исследование выяснило, что женщины старше 75 лет также нуждаются в периодических маммографических обследованиях.

Тем не менее, как передает NewsMax Health, не все согласны с этим выводом.

«Цель маммографии - обнаружить рак молочной железы, поддающийся лечению на ранних стадиях развития, так как если диагностировать заболевание на более поздней стадии, то исход может быть летальным»,- напомнила одна из участниц исследования, доцент Школы общественного здоровья при Университете Вашингтона Джудит Мэлмгрен.

С другой стороны, хирург-онколог Медицинского Центра Лейденского Университета (Нидерланды) доктор Геррит-Ян Лиферс считает довод о том, что возраст не может быть причиной для отказа от обследования, неубедительным. Он ссылается на результаты исследования, проведенного под его собственным руководством в первые месяцы текущего года. Согласно данному исследованию, маммографическое обследование, проведенное у женщин в возрасте встарше 70 лет, не может снизить количество обнаруженных на более поздних стадиях опухолей груди: вместо этого, оно содержит в себе определенные риски с точки зрения побочных эффектов.

Хотя руководящие принципы, изданные Американской ассоциацией рака, рекомендуют всем женщинам ежегодно, раз в год проходить маммографическое обследование (пока позволяет здоровье), другая организация U.S. Preventive Services Task Force, которая представляет группу независимых экспертов, пришла к другому выводу: у женщин старше 75 лет не может быть необходимости в маммографическом обследовании.

Мэлмгрен вместе со своими коллегами изучила данные пациентов, которым с 1990 по 2011 гг. был поставлен диагноз - рак молочной железы. Анализ данных показал, что более 1100 женщин с диагнозом рака молочной железы на ранней стадии были в возрасте 75 лет и выше (на момент исследования).

Анализ данных показал, что при обнаружении рака посредством маммографического обследования, регистрировался самый низкий уровень смертности. В частности, 97% женщин по истечении 5 лет после диагностирования продолжали жить. Для сравнения, в случаях, когда врачи или сами больные обнаруживали более инвазивные виды рака, показатель смертности был выше: по истечении 5 лет после диагноза в живых оставались 87% диагностированных женщин.

Тем не менее, результаты, подтверждающие наличие связи между маммографическим обследованием и долголетием не могут считаться доказательством прямой причинно-следственной связи.

Кроме того, Лиферс утверждает, что заключение, что при обнаружении рака молочной железы посредством маммографии умирают значительно меньше женщин, не может быть точным. Другие факторы также могут играть важную роль в  вопросе выживания, кроме самого скрининга, считает доктор. Например, опухоль, обнаруженная пациентом может быть более агрессивной, чем маммографически обнаруженная опухоль.

Мэлмгрен рекомендует женщинам старше 75 лет проходить маммографию через год, но только с тем условием, если продолжительность жизни женщин составляет 5 лет и более (то есть не предполагается более короткая продолжительность жизни по разным причинам).

Лиферс же советует женщинам  «обсудить их индивидуальный риск развития рака молочной железы и «конкурирующие» риски смертности со своим врачом», прежде чем принять решение пройти маммографию.

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter