նախընտրելի դարձնելՀՀ կառավարությունը պնդում է համընդհանուր բժշկական ապահովագրության ներդրման անհրաժեշտությունը։ Այս մասին նոյեմբերի 28-ին առողջապահության հարցերի խորհրդարանական մշտական հանձնաժողովի նիստում, «Համընդհանուր բժշկական ապահովագրության մասին» օրենքի նախագծի եւ կից օրենքներում փոփոխությունների քննարկման ժամանակ, հայտնել է առողջապահության նախարար Անահիտ Ավանեսյանը։
Նա, մասնավորապես, հայտնել է, որ Armed էլեկտրոնային հավելվածում ներկայում գրանցված է մոտ 700 հազար շահառու։
«Համընդհանուր բժշկական ապահովագրության համակարգին անցնելու առաջին փուլը կսկսվի 2026թ․, երբ համակարգում կներառվեն երկու խմբեր՝ պետության կողմից ապահովագրված անձինք՝ 18 տարեկանից փոքր անչափահասներ, 65 տարեկան եւ բարձր տարիքի անձինք, 18-65 տարեկան հաշմանդամություն ունեցող անձինք (I, II եւ III խմբեր), ինչպես նաեւ անապահովության 28 կամ ավելի սոցիալական միավոր ունեցող ընտանիքներ»,- տեղեկացրել է Ավանեսյանը։
Վերոնշյալ անձանց մասով, ինչպես նշել է նախարարը, պետությունը կծածկի ծախսերի 100 տոկոսը։ Այս համակարգը կներառի նաեւ 190 հազար աշխատող քաղաքացի, որոնց ամսական եկամուտը գերազանցում է 200 հազար դրամը։ Բժշկական ապահովագրության փաթեթի արժեքը կկազմի տարեկան 129,6 հազար դրամ, որը կվճարվի ամսական։
Ապահովագրությունը կներառի ամենապահանջված ծառայությունները, այդ թվում՝ ամբուլատոր եւ կլինիկաներում մատուցվող, ինչպես նաեւ ընտանեկան բժշկի այցելությունները, մասնագետների խորհրդատվությունները եւ լաբորատոր հետազոտությունները (տարեկան որոշակի քանակ)։ Ծառայությունների ցանկը կընդլայնվի եւ կհստակեցվի։ Այն կներառի որոշակի վիրաբուժական միջամտություններ, այդ թվում՝ ակնաբուժական (կատարկտ), սիրտ-անոթային եւ այլ միջամտություններ։
Նախագծում մասնավորապես նշվում է, որ.
200-500 հազար դրամ աշխատավարձ ունեցող քաղաքացիները «Զինապահ» հիմնադրամին կվճարեն 1 000 դրամ՝ 5 500 դրամի փոխարեն։ Մնացած 4 500 դրամը կուղղվի բժշկական ապահովագրությանը։ Բացի այդ, 2027թ․, եկամտահարկի հայտարարագիր ներկայացնելով, նրանք կկարողանան պահանջել 6 000 դրամի վերադարձ։
500 հազարից մինչեւ 1 միլիոն դրամ եկամուտ ունեցողները «Զինապահ» հիմնադրամին կվճարեն 1 000 դրամ՝ 7 500 դրամի փոխարեն, իսկ մնացած 6 500 դրամը կուղղվի ապահովագրությանը։ 2027թ․ նրանք կկարողանան վերադարձնել 4 000 դրամը։
1 միլիոն դրամից ավելի եկամուտ ունեցողները նույնպես կկարողանան ստանալ 4 000 դրամի վերադարձ՝ 2027թ․ ներկայացնելով իրենց եկամտահարկի հայտարարագիրը։
«Նախատեսվում է 2026թ․ ՀՀ պետական բյուջեից հատկացնել 127 միլիարդ դրամ՝ բժշկական ապահովագրության համակարգի ներդրման համար»,- ավելացրել է կառավարության ներկայացուցիչը։
Միջոցները կկառավարի պետական Բժշկական ապահովագրության հիմնադրամը, որի տնօրենը պարտավոր կլինի տարեկան հաշվետվություն ներկայացնել խորհրդարանին կատարված աշխատանքների եւ միջոցների հոսքերի վերաբերյալ։ Հիմնադրամը նաեւ կներկայացնի հաջորդ տարվա գործունեության ծրագիրը։
Ավանեսյանը նաեւ նշել է, որ անցումային շրջանում թե՛ պետական, թե՛ մասնավոր բժշկական հաստատությունները պարտավոր կլինեն ներդրումներ կատարել զարգացման համար, ինչը թույլ կտա նրանց ընդլայնել առկա կարողությունները։
«Մեր նպատակն է ապահովել, որ մինչեւ 2029թ․ Հայաստանի Հանրապետության բնակիչների ճնշող մեծամասնությունը այս համակարգի հասանելիություն ունենա եւ ապահովված լինի անհրաժեշտ առաջնային առողջապահական ծառայություններով»,- ընդգծել է Ավանեսյանը։
Նախարարի հավաստիացմամբ՝ առաջարկվող փոփոխությունները մշակվել են զրոյից։ Դրանք կկարգավորեն բժշկական ապահովագրության ողջ իրավական շրջանակը՝ ծառայությունների փաթեթի բովանդակությունից մինչեւ փոխհատուցման ընթացակարգերը եւ բողոքների քննարկման գործընթացը։
Հարկ է նշել, որ Հայաստանի կառավարությունը հաստատել է երկրում համընդհանուր բժշկական ապահովագրության համակարգի ներդրման հայեցակարգը դեռեւս 2023թ․ փետրվարին։ Հայաստանի փորձագիտական համայնքը, իր հերթին, կարծում է, որ կառավարության առաջարկած մոդելը լուրջ ռիսկեր է պարունակում։ Այս տեսակետը կիսում է նաեւ ընդդիմադիր «Հայաստան» դաշինքի պատգամավոր Արմենուհի Կյուրեղյանը։ Նա գրեթե տորպեդահարել է նախարարին իր հարցերով։
Կյուրեղյանը, մասնավորապես, մատնանշել է առաջարկվող ծառայությունների բարձր արժեքը։ Սակայն դեռեւս պարզ չէ, թե որ ծառայությունների մասին է խոսքը։ Համենայն դեպս, կոնկրետ տեղեկություններ չկան։ Նրա կարծիքով՝ ամեն ինչ ներկայացվել է բավական անորոշ եւ ընդհանրացված։
Նախարարի խոսքով՝ շատ մասնավոր ապահովագրական ընկերություններ ունեն հատուկ ցուցակներ, որոնք քաղաքացիները կարող են ուսումնասիրել՝ որոշակի փաթեթ ընտրելու համար։ Ընդ որում, դրանք բոլորը բավական ծավալուն են եւ զգալիորեն ավելի էժան, քան կառավարության առաջարկածները։
Ավանեսյանը չհամաձայնեց այս պնդմանը՝ նշելով, որ իրենց առաջարկած օրենսդրական փաթեթը դեռեւս քննարկման փուլում է։ Սա նշանակում է, որ որոշ փոփոխություններ դեռ կարող են կատարվել։ Սակայն նա չբացահայտեց առկա ցուցակը՝ սահմանափակվելով ընդհանուր, բավական անորոշ արտահայտություններով։
Պատգամավորն այսքանով չսահմանափակվեց։ Նա շարունակեց հարցերով հեղեղել նախարարին։
«Ցանկացած փաթեթի համար դիմելուց առաջ քաղաքացիները պարտավոր կլինեն այցելել կլինիկա նախնական բժշկական զննման համար: Արդյո՞ք մեր կլինիկաները պատրաստ են նման լայնածավալ գործողության: Հատկապես հաջորդ տարվա հունվարի 1-ից սկսած: Կա՞ն արդյոք գնահատականներ, թե որքան հերթեր կառաջանան: Եվ նույնիսկ եթե մենք պատրաստ լինենք, արդյո՞ք մենք խնդիր ունենք տեխնիկական հագեցվածության եւ մասնագետների հետ: Նախատեսվո՞ւմ են արդյոք այս բժիշկների եւ ընդհանրապես առողջապահության ոլորտի աշխատողների աշխատավարձը բարձրացնելու ծրագրեր: Ի վերջո, այս մարդիկ ստիպված կլինեն կատարել զգալիորեն ավելի մեծ ծավալի աշխատանք»,- նշել է Կյուրեղյանը։
Ավանեսյանն ի պատասխան նշել է, որ վերոնշյալ տարեկան ստուգումներն ու հետազոտությունները պարտադիր կդառնան ապահովագրական փաթեթը ակտիվացնելու համար, բայց միայն 2029 թվականից սկսած։
Բավական երկար քննարկումներից հետո օրենսդրական փաթեթը ստացավ մշտական խորհրդարանական հանձնաժողովի դրական եզրակացությունը։
