На вопросы читателей NEWS.am.Medicine отвечает врач-эндокринолог Гаянэ Орбелян.
В моей семье по отцовской линии (отец и его сестра) есть диабет 2-го типа. Какова вероятность того, что у меня он тоже появится? Нужно ли применять профилактические меры, чтоб избежать его? Если да, то какие? А.О.
Сахарный диабет II типа - наследственное заболевание. Наличие у близких родственников повышает вероятность его появления. Если болеет один из родителей, то риск возникновения диабета - 30-50%. Если оба родителя - процент резко повышается. Однако наследственность - важный, но не решающий фактор. Большое значение имеет здоровый образ жизни. Необходимо много двигаться, ограничить употребление сладкого и жирного, есть больше свежих овощей и фруктов, избавиться от лишнего веса, если таковой имеется, держать в норме артериальное давление и уровень холестерина в крови. Ну, и стараться избегать серьезных стрессов. Замечу, что несоблюдение вышеперечисленных условий повышает риск приобретения сахарного диабета и у людей, не имеющих, так сказать, плохую наследственность.
Читала, что диабет передается по наследству. Хотелось бы узнать, он передается женщине по материнской линии, а мужчине - по отцовской или пол не играет решающей роли? Ф.А.
Пол никакой роли не играет. Важно - один или оба родителя страдают сахарным диабетом.
В возрасте 38 лет (10 лет назад) мне вырезали один яичник вместе с кистой, но никто не порекомендовал после этого принимать гормоны. В прессе сегодня можно встретить много сообщений о том, что после удаления яичников рекомендуется проводить гормональную терапию. Надо ли было мне принимать гормоны тогда и надо ли что-то делать сейчас? Отмечу, что после операции я сильно набрала в весе (порядка 20 кг за 10 лет), а также у меня диагностировали аутоиммунный тиреоидит, и сейчас я принимаю L-Тироксин. А.С.
Яичник - парный орган. И если один вырезали, то оставшийся полностью компенсирует функцию удаленного, беря ее на себя. В этом случае заместительная терапия не нужна. Что же касается увеличения веса, то это очень индивидуальный процесс. Причин увеличения веса много, в том числе и наследственность, неправильное питание, малоподвижный образ жизни. Аутоиммунный тиреоидит в стадии гипотиреоза, вследствие чего вам был назначен L-Тироксин, также мог быть причиной увеличения веса. Правда, назначение L-Тироксина должно привести к некоторой его потерe.
Уже год страдаю сахарным диабетом. Принимаю Метформин 1000мг два раза в день. Сахар в крови нормальный. Но панически боюсь гипогликемических состояний. У отца был диабет, он получал сначала таблетки, затем инсулин. Много раз приходилось срочно доставлять его в стационар в состоянии гипогликемии. Эта картина постоянно у меня перед глазами, и страх гипогликемической комы не покидает меня… О.А.
Я должна вас успокоить. Дело в том, что метформин снижает только высокий сахар. Нормальный сахар крови он не снижает. То есть, гипогликемии не вызывает. И в этом отношении он очень безопасен.
Болею сахарным диабетом с 2008 года. Всегда сахар в крови был выше нормы. С середины марта этого года начал получать Амарил MSR, и сахар в крови всегда в норме. Могу ли я более не принимать сахароснижающих лекарств? Ц.М.
Пить лекарства необходимо. Нормальный сахар в крови – результат действия Амарила MSR. Если не будете употреблять сахароснижающие препараты, то сахар в крови вновь поднимется.
Слышала, у совершенно здоровой женщины во время беременности может подняться сахар в крови. Опасно ли это для матери? А для ребенка? Е.С.
Такое имеет место. У совершенно здоровой женщины, в анамнезе которой нет сахарного диабета, во время беременности может повыситься сахар в крови. Это так называемый гестационный диабет. Если добиться хорошей компенсации сахара крови будущей матери (диета, физическая активность, при необходимости - инсулин), то и у матери, и у ребенка проблем не будет. То есть, беременная благополучно родит здорового ребенка. После родов сахар в крови у роженицы нормализуется. Однако, должна отметить, что и у матери, и у ребенка в дальнейшем большая вероятность развития сахарного диабета. Это надо помнить и вести здоровый образ жизни, чтобы предупредить это заболевание или хотя бы оттянуть его наступление. Если у женщины при беременности имел место гестационный диабет, то каждая последующая беременность увеличивает риск развития стойкого диабета.
Подготовила Яна Авчиян






