Доказательная медицина – это не отдельная ветвь медицины, как скажем кардиология или хирургия, это стиль обучения, проведения научных исследований и медицинской практики. Об этом в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine заявил председатель Армянской Ассоциации специалистов доказательной медицины Рубен Ованесян.

По его словам, этот стиль подразумевает, что во время профилактики, диагностики и лечения различных заболеваний надо применять только те методы, эффективность, безопасность и экономическая доступность которых доказана в ходе корректно спланированных на основе доказательной методологии исследований.

Что означает корректно спланированные исследования?

По словам Р. Ованесяна, доказательная медицина – это фактически клиническое приложение другой науки, которая называется клиническая эпидемиология.  Клиническая эпидемиология, в отличие от просто эпидемиологии, которая занимается инфекционными болезнями в рамках популяции, исследует небольшие группы больных и на предмет всех видов болезней, не только инфекционных. При проведении таких исследований четко формулируется вопрос: у кого, что, когда. После того, как вопрос сформулирован, под него выстраивается план исследования: объем выборки, какая контрольная группа как должна быть сформирована, критерии включения, критерии исключения. Отбор участников должен обязательно проводиться рандомизированным методом (случайный отбор участников), поскольку при целевом отборе в исследовании будет систематическая ошибка.

А где же находить эти исследования?

По словам Р. Ованесяна, на просторах интернета сегодня можно найти множество исследований, но по данным ЮНЕСКО 70% размещенной в интернете научной литературы – это мусор.  За год в интернете публикуется 4 млн статей только по медицине (данные 2011 года), если их поделить на 50 медицинских специальностей и на число дней в году, то получится что специалисту надо читать по 200 статей в день, но это невозможно. «Поэтому существует алгоритм чтения, которому я обучаю студентов в школе молодых ученых. Читать надо в базах доказательной медицины, в первую очередь, это кокрейновская библиотека, где собраны систематические обзоры по какому-либо клиническому вопросу. Систематический обзор  составляется группой экспертов, которая просматривает все 4 миллиона статей и выискивает только те, которые содержат научные доказательства», - сказал Р. Ованесян.

Кокрейновская библиотека – подписная, в свободном доступе находятся только резюме, но Национальная научно-медицинская библиотека Армении сегодня имеет подписку ($2000 в год).

Армянская Ассоциация специалистов доказательной медицины – молодое объединение, созданное в 2013 году. Она насчитывает около 30 членов. За два года Ассоциация провела три школы молодых ученых по методологии доказательной медицины, а также конференцию «Доказательная медицина: от теории к практике», которая прошла совсем недавно, с 24 по 26 сентября.

Facta sunt potentiora verbis: В Ереване открылась конференция по доказательной медицине

Преподаватель Ереванского медицинского университета: Доказательная медицина – это тип мышления 

Клиническая практика должна быть основана на лучших традициях доказательной медицины – специалист 

Столкнулась ли доказательная медицина с кризисом? 

Кроме того при содействии Фонда армянской помощи состоялся цикл лекций и телеконференций по доказательной медицине.