Рубец на шее, который образуется после операций на щитовидной железе, часто становится причиной отказа молодых женщин от операции. В медицинском центре «Эребуни» в таких случаях могут предложить женщинам новую технику тиреоидэктомии с аксиллярным доступом (в области подмышек), при которой не остается рубцов ни на шее, ни на передней стенке грудной клетки. Еще недавно это казалось фантастикой, а сейчас – это реально существующий, безопасный и высокоэффективный способ оперативного лечения.
Как сообщается на сайте больницы, эндоскопия в эндохирургии применяется вот уже более 15 лет и постоянно развивается. Есть несколько методов, в основном, видеоассистентные операции, которые выполняются через маленький разрез на шее. И только трансаксиллярная тиреоидэктомия производится через бимаммарно-аксиллярный доступ (axillo-bilateral breast approach - АВВА). При этой операции используется газовый метод эндоскопической операции, что обеспечивает идеальный косметический эффект по сравнению с вышеописанными методиками.
Суть метода:
Особенностью современной операции является то, что эндовидеохирургические инструменты позволяют выполнять оперативные вмешательства через 3 микропрокола: доступ в правой подмышечной области, (диаметр инструмента 10 мм), доступы в области границы верхней части ареолы правой и левой молочной железы (диаметр инструмента 5 мм, причем введение инструментов осуществляется без контакта с тканями молочной железы).
При общем обезболивании в подмышечной области делаются надрезы по 0,5 см, из под кожи к шее на поверхность выводятся видеокамеры и ультразвуковой нож. С их помощью выполняются эндоскопические операции на щитовидной и околощитовидных железах. Уже через три-четыре часа после операции больной может вести обычный образ жизни без ограничений и на следующий день возможна выписка из клиники.
Преимущества метода в сравнении с открытыми операциями:
Идеальный косметический эффект. Многократное видеоувеличение, которое позволяет более четко различать анатомические элементы (околощитовидные железы, нервы, сосуды и другие анатомические структуры).Эта технология, благодаря минимальной травматичности и максимально быстрому восстановлению, признана во всем мире наиболее эффективной методикой оперативного вмешательства на щитовидной железе.
Показаниями к выполнению оперативного вмешательства на щитовидной железе аксиллярным (т.е. подмышечным) доступом являются:
Фолликулярные опухоли размером до 5 см; Доброкачественные (коллоидные узлы) с избыточной функцией или наличием жалоб (сдавление, боли, эстетические проблемы); Многоузловой эутиреоидный зоб с поражением обеих долей.Противопоказаниями к видеоэндоскопической операции аксиллярным доступом являются:
Злокачественные опухоли; Аутоиммунный тиреоидит; Ранее выполненные операции на щитовидной железе или передней поверхности шеи; Избыточный вес.Разновидности оперативных вмешательств на щитовидной железе:
Тиреоидэктомия - удаление всей щитовидной железы; Гемитиреоидэктомия - удаление одной из долей т.е. половины щитовидной железы.В отделении эндокринной хирургии МЦ «Эребуни» с 2010 года под руководством заведующим отделом Левоном Мхитаряном были выполнены 5 успешных операций на щитовидной железе трансаксиллярным методом. Подобного рода операции были проведены в Армении впервые именно в стенах МЦ «Эребуни».
https://www.erebunimed.com/rus/news.more/201
Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter