Подиатрия – это новое направление в медицине, и оно совсем недавно появилось в Армении. О современных технологиях и методах лечения в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine рассказала врач-консультант, подиатор Асмик Агузумцян.
Подиатрия – наука о стопе. По сравнению с ортопедией, подиатрия уделяет норме больше внимания , чем патологии, детально анализирует функцию разных нормальных стоп, объясняет разные варианты ходьбы, изучает разные положения стопы в обуви, исследует весь спектр доклинических изменений стопы при развитии деформации, оптимизирует функцию стопы в обуви с помощью ортезов. Подиатрия объединяет ортопедию стопы и обувное дело, изучает проблемы кожной омозоленности и лечения гиперкератозов, вырабатывает собственные хирургические методы лечения патологии стопы, которые отличаются от ортопедических операций меньшей радикальностью и инвазивностью. По сути дела, подиатрия обеспечивает профилактику ортопедических заболеваний и оказывает помощь на доклиническом уровне и тем самым препятствует развитию тяжелых деформаций.
С помощью плантографа возможно выявить биомеханические отклонения (нарушения) при ходьбе, т.е., можно увидеть, что происходит в процессе ходьбы человека. Затем проводится 3-D сканирование стопы с целью получения ее отпечатка, на основании чего готовится слепок, а затем индивидуальная ортопедическая стелька, обувь и брейсы.
Как пояснила врач, есть случаи, когда нарушенная биомеханика ходьбы может быть отрегулирована именно с помощью стелек. Ношение обуви со стелькой обеспечивает правильное распределение массы тела по стопе, нога оказывается в нейтральном положении, а также облегчает нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Человеческая стопа развивается и формируется до 5 лет. Именно в этот период нужно обращать внимание на то, чтобы ребенок носил правильную обувь: она должна быть прочной, с фиксированным задником. Материал подошвы должен быть жестким и в то же время достаточно гибким. Пятка ребенка должна быть в нейтральном положении. Обувь обязательно должна соответствовать размеру ноги ребенка. Недопустимо носить чужую обувь. По мнению врача, необходимо покупать качественную, правильную обувь, чтобы в дальнейшем избежать проблем, которые могут возникнуть при нарушении биомеханики стопы и ходьбы.
При выборе стелек применяется возрастной подход: к примеру, для взрослых людей – это в первую очень комфорт и поддержка. Нужно как-то приостановить процесс развития заболевания, провести профилактику артрозов и заболеваний позвоночника, обеспечить необходимую амортизацию стопы, которая в течение жизни снижается. Если речь идет о детях до пяти лет, то здесь можно исправить нарушенную биомеханику стопы, чтобы остановить развитие плоскостопия. Ношение детьми ортопедических стелек должно быть совмещено с комплексом необходимых реабилитационных упражнений, физиотерапии, массажа.
То, что у детей до трех лет не бывает плоскостопия – это неверное представление. Оно может быть врожденным и приобретенным. Самое пагубное - не боли в ногах, не их деформация (косточки) – результат поперечного плоскостопия, а их последствия – нарушение всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем легче его вылечить. После пяти лет жизни сделать это уже сложнее. Но лечением можно улучшить состояние стопы, остановить развитие плоскостопия и провести профилактику деформации позвоночника.
Если появилась усталость ног, боль в икроножных мышцах, стопе - это уже говорит о первой стадии плоскостопия. Существуют разновидности плоскостопия: продольное, поперечное, смешанное. Многие даже не подозревают, что у них может быть плоскостопие, т.к. человек смотрит на продольный свод стопы и видит, что все в порядке. Человек может сам определить плоскостопие, только когда его стопа распластана.
Часто люди носят одну и ту же обувь на все случаи жизни. Однако врач советует покупать разные туфли для разных событий, а что касается каблука, то 3-5см – это максимальная высота. Женщины, имеющие лишний вес, не должны покупать обувь с высоким каблуком/шпилькой. Ежедневная обувь должна быть опорой и защитой для стопы.
В 90% случаев плоскостопие бывает статическим, т.е. развивается в течение жизни вследствие ношения некачественной обуви, длительной статической работы, лишнего веса, беременности и т.д. Плоскостопие чаще встречается у женщин. Мужчины, как правило, свой выбор останавливают на наиболее удобной обуви. «Проблема деформации стопы буквально преследует солдат и офицеров, служащих в армии»,- отметила актуальную проблему врач. Ежедневная длительная физическая нагрузка на стопу приводит к маршевым переломам, мозолям, натоптышам и т.д. Армейские кирзовые сапоги не имеют определенной степени защиты для стоп. Стельки, предназначенные для военнослужащих, должны быть трехслойными: первый слой впитывает влагу, что позволяет предотвратить развитие грибковых инфекций. Второй слой способствует правильному распределению веса по стопе. Третий слой обеспечивает амортизационную функцию. Подводя итоги, врач отметила, что человеку в течение жизни нужно постоянно заботиться о своих ногах, обеспечивая им максимальный комфорт, а при возникновении усталости и болей в области стопы, нужно обратиться к специалисту за соответствующей помощью.
Отметим, что сегодня, 7 декабря, в Ереване состоялось открытие новой подиатрической клиники Кумуряна.
Ани Липаритян
Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter