Новая работа показывает, что преддиабет может войти в ремиссию — уровень сахара в крови возвращается к норме — даже без потери веса.
Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Medicine.
У примерно у одного из четырёх участников программ по изменению образа жизни был зафиксирован такой результат — то есть контроль гликемии был восстановлен без того, чтобы человек похудел.
Обычно людям с преддиабетом советуют снижать вес как главный способ предотвратить переход к диабету 2 типа — но зачастую у многих это даётся очень тяжело. Исследователи выяснили, что ключевой фактор не обязательно общая масса тела, а распределение жира в организме.
Они обнаружили, что у тех, кто добился ремиссии без потери веса, жир перераспределился: уменьшилось количество висцерального жира (глубокий жир вокруг внутренних органов), который считается метаболически вредным, и больше жира оказалось в подкожной прослойке. Подкожный жир выделяет гормоны, которые могут помогать действию инсулина, тогда как висцеральный жир способствует хроническому воспалению и инсулинорезистентности.
Кроме того, у участников ремиссии наблюдалось естественное усиление работы гормонов, имитируемых некоторыми новыми препаратами для похудения (например, GLP-1), которые помогают поджелудочной железе вырабатывать инсулин при повышенном уровне глюкозы.
Из практической точки зрения, это значит, что людям с предиабетом можно стремиться не только к снижению веса, но и к метаболическим улучшениям — перенаправлению жира и улучшению чувствительности к инсулину — даже если вес остаётся стабильным.
Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter