Учёные из онкологического центра Sylvester при Университете Майами (США) провели масштабный анализ динамики мезотелиомы — редкого, но крайне агрессивного рака, связанного с воздействием асбеста. Работа опубликована в журнале JCO Global Oncology.
Мезотелиома развивается преимущественно после длительного контакта с асбестом, который ранее широко использовался в судостроении, строительстве и промышленности. Несмотря на снижение его применения в последние десятилетия, заболевание продолжает оставаться серьёзной проблемой общественного здравоохранения.
Исследование охватило данные по всем 50 штатам США за период с 1990 по 2023 год и включало анализ заболеваемости, смертности и показателей инвалидизации.
Хотя стандартизированные показатели заболеваемости и смертности снизились примерно на треть, абсолютное число случаев, напротив, выросло почти на 30%. Число смертей также увеличилось, а общий уровень потерь здоровья вырос примерно на 14%.
Учёные отмечают, что снижение относительных показателей не означает реального уменьшения нагрузки болезни — это связано с ростом и старением населения.
Особенно выраженные различия наблюдаются между мужчинами и женщинами. У мужчин показатели заболеваемости и смертности значительно снизились, что отражает уход поколений, работавших в условиях высокой экспозиции асбеста. У женщин, напротив, снижение оказалось слабым или отсутствовало вовсе, а в ряде штатов показатели даже выросли.
Авторы связывают это с тем, что у женщин чаще отсутствует явная профессиональная экспозиция: важную роль играют бытовые и вторичные контакты с асбестом, а также воздействие старых зданий, школ и инфраструктуры.
Географический анализ показал, что наибольшая нагрузка заболевания сохраняется в штатах с исторической промышленной активностью, включая судостроение, добычу полезных ископаемых и использование асбеста в строительстве.
Ещё один ключевой вывод — крайне высокая летальность заболевания. Соотношение смертности к числу диагнозов остаётся близким к 1, что означает: большинство пациентов с мезотелиомой умирают от болезни, а значимого улучшения выживаемости за последние десятилетия не произошло, несмотря на развитие терапии, включая иммунотерапию.
Авторы подчёркивают, что около 96% смертей по-прежнему связаны с профессиональным воздействием асбеста, что делает мезотелиому почти полностью предотвратимым заболеванием.
Исследователи заключают, что для снижения будущего бремени болезни необходимы два направления: более жёсткое устранение остаточного асбеста в зданиях и инфраструктуре, а также разработка более эффективных методов лечения.
Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter