С 2020 года в Армении лечение от вирусного гепатита C уже получили около 4500 пациентов. В настоящее время примерно 300–400 человек проходят курс терапии. Об этом заявил директор Национального центра инфекционных заболеваний, председатель Ассоциации клинических инфекционистов Армении Армен Оганян.
Оганян также рассказал об эффективности современной терапии гепатита C. По его словам, с 2015 года в мире активно применяются препараты прямого противовирусного действия, которые используются и в Армении. «Эффективность этих препаратов оценивается в 96% и выше. Исходя из этого, можно говорить, что примерно 96% из наших 4500 пациентов полностью избавились от вируса», — отметил он.
По словам специалиста, оставшиеся около 4% случаев могут быть связаны с устойчивостью вируса к терапии или недостаточным эффектом конкретного препарата, однако такие ситуации являются исключением. «Это не просто лечение, которое немного улучшает состояние пациента или позволяет контролировать заболевание. Речь идет о полноценном курсовом лечении, после которого человек становится свободным от вируса», — сказал Оганян. Он подчеркнул, что такие показатели эффективности являются общепринятыми во всем мире: в подавляющем большинстве случаев современные препараты позволяют полностью устранить вирус гепатита C и предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Оганян отметил, что одной из главных задач в борьбе с вирусными гепатитами остается выявление людей, которые уже инфицированы, но не знают об этом. «Если говорить о гепатите B, практически все мы в определенной степени относимся к группе риска, поскольку посещаем стоматологов, салоны красоты, делаем различные процедуры. Кроме того, вирус может передаваться половым путем», — отметил Оганян.
При этом, по его словам, у гепатита B есть важное отличие — заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации. Национальная программа вакцинации против гепатита B действует в Армении с 1999 года. Все дети, рожденные после внедрения программы, получают соответствующую прививку в рамках национального календаря вакцинации. «Сегодня можно практически сказать, что среди детей до 14 лет случаи острого гепатита B не регистрируются. Это говорит об эффективности программы и ее важности для достижения цели по ликвидации заболевания к 2030 году», — подчеркнул специалист.
К другим группам риска относятся люди, употребляющие инъекционные наркотики, медицинские работники, сотрудники лабораторий, пациенты на гемодиализе, заключенные, а также дети, рожденные от матерей с положительным статусом по гепатиту B или C. «Если понимать механизмы передачи вируса, становится понятно, почему список групп риска достаточно широк», — сказал Оганян.
Он отметил, что среди пациентов с гепатитом C, включенных в программы лечения, большинство составляют люди старше 50 лет. Однако эти данные не отражают полную картину распространенности заболевания, поскольку значительная часть инфицированных остается невыявленной.
«Основная проблема заключается в том, что люди не знают о своем заболевании. В большинстве случаев речь идет о хронической инфекции без симптомов. Даже если мы возьмем, что только 10–20% пациентов знают свой статус, об остальных 80% у нас нет информации», — пояснил глава Национального центра инфекционных заболеваний.
Отдельное внимание в программе уделяется трудовым мигрантам. По словам Оганяна, люди, выезжающие на заработки за границу, также относятся к одной из важных групп риска. «Среди трудовых мигрантов мы активно проводим работу по выявлению заболевания. Они являются одной из целевых групп, с которыми ведется системная работа», — отметил он.
Что касается распределения пациентов по регионам, то пока большинство выявленных случаев приходится на Ереван. Однако в последние годы ситуация постепенно меняется: доля пациентов из областей увеличивается. По словам Оганяна, недавно была утверждена новая программа по вирусным гепатитам, которая предусматривает более активное подключение региональных медицинских центров. Это позволит пациентам получать диагностику и лечение непосредственно по месту жительства, без необходимости приезжать в столицу. «Если человек живет, например, в Капане, ему больше не нужно будет ехать в Ереван, чтобы получить лекарства. Он сможет пройти диагностику и лечение на месте», — сказал специалист.
По его мнению, расширение регионального участия позволит уже в ближайшие годы получить более точную статистику по распространению гепатитов между столицей и областями, а также повысить доступность медицинской помощи для пациентов по всей стране.
Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter