Ученые призвали запустить масштабную международную программу по изучению микробиома человека, чтобы выяснить, как микроорганизмы, живущие в организме и на его поверхности, влияют на развитие хронических заболеваний и как их можно использовать для восстановления здоровья. План исследований опубликован в журнале Nature Medicine при участии специалистов Университета Ратгерса в США.
Микробиом — это совокупность триллионов микроорганизмов, которые участвуют в работе иммунной системы и обмене веществ. Исследователи предполагают, что изменения микробиома могут быть связаны с ростом распространенности ожирения, астмы и пищевой аллергии. На состав микробных сообществ способны влиять антибиотики, кесарево сечение, искусственное вскармливание и рацион с большим количеством сильно переработанных продуктов.
Однако пока многие обнаруженные связи не доказывают, что изменения микробиома непосредственно вызывают заболевания. Чтобы установить причинно-следственные отношения, необходимы масштабные контролируемые исследования с длительным наблюдением за людьми.
Авторы плана выделили десять приоритетных направлений исследований, объединив их в четыре области: развитие научной базы, создание клинических методов лечения, изучение наиболее перспективных возможностей и просвещение населения. Они призвали разработать единые стандарты исследований в разных странах, чтобы результаты можно было сопоставлять и объединять. Особое внимание предлагается уделить беременности и раннему детству.
По мнению исследователей, один из важнейших периодов — первые тысяча дней жизни, от беременности до второго дня рождения ребенка. В это время микробиом активно формируется. Ученые хотят выяснить, могут ли изменения, связанные, например, с приемом антибиотиков в младенчестве или кесаревым сечением, повышать риск метаболических и аллергических заболеваний в последующие годы. Для этого предлагается наблюдать за детьми от беременности до подросткового возраста и проверять возможные профилактические меры.
Некоторые методы лечения на основе микробиома уже применяются. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило препараты Rebyota и Vowst, содержащие микроорганизмы, полученные из донорского человеческого кала. Их используют для профилактики повторных инфекций Clostridioides difficile у взрослых после лечения антибиотиками.
Другие перспективные направления — изучение влияния кишечных микроорганизмов на эффективность иммунотерапии рака и возможных связей между кишечником и мозгом при болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. При этом для каждого заболевания необходимы отдельные доказательства эффективности соответствующих подходов.
Исследователи также предлагают включить современные знания о микробиоме и питании в медицинское образование и школьные программы, а также оценивать влияние лекарств, пищевых добавок и факторов окружающей среды на микробные сообщества человека.
Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter