«Эпидемия опиатов» в США сокращает листы ожидания органов

Распространенность смертей вследствие передозировки опиатов в США с 2000 г. выросла втрое. Это результат «опиатной эпидемии». Эта печальная тенденция привела к 24-кратному увеличению частоты пересадок органов от доноров, погибших от передозировки. И благодаря потребителям опиатов, рано уходящим из жизни, в стране могут сократиться «листы ожидания» донорских органов. Сегодня в ожидании трансплантации живут около 120 тыс. американцев.

В 2000 г. всего 149 органов людей, погибших от передозировки опиатов, было пересажено нуждающимся в «новых» легких, сердце, почках или печени. В 2016 г. таких трансплантаций проведено уже 3533.

В ходе исследования, опубликованного в издании Annals of Internal Medicine, учёные из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University) решили выяснить, как массовое злоупотребление опиатами изменило перспективы реципиентов донорских органов. Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи проанализировали медицинскую информацию 138 565 покойных доноров и 337 934 пересаженных органах. Трансплантации производились в период с 2000 по 2016 гг.

Ученые обнаружили, что у тех, кто получил сердце или легкие от покойного потребителя опиатов, шансы прожить пять лет после операции были выше на 1—5 %, чем у тех, чьи доноры погибли в результате травмы или естественных причин. В случае с пересадкой почки или печени шансы на благополучное преодоление пятилетнего рубежа вырастали на 2—3 % — опять-таки, в случае, если донор погиб из-за передозировки опиатов, а не от болезни. А вот в сравнении с жертвами несчастных случаев ситуация оказалась ровно обратной: пересадка почки или печени ухудшала пятилетнюю выживаемость в среднем на 3 %.

Однако с покойными донорами органов, погибшими от передозировки, есть одна большая проблема: они гораздо чаще тех, кто умер от болезни или погиб вследствие несчастного случая, оказываются заражены ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами. К 2017 г. почти 30 % доноров, погибших от злоупотребления наркотиками, были заражены гепатитом C. Среди всех остальных доноров распространенность этой опасной инфекции составила 3—4 %. К счастью, современные тест-системы помогают хирургам быстрее понять, инфицирован ли потенциальный донор. А противовирусные препараты последнего поколения улучшают прогноз для реципиента даже в том случае, когда пациенту был трансплантирован инфицированный орган.

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter