Пересадка стволовых клеток костного мозга — процедура крайне дорогостоящая, однако при некоторых онкологических заболеваниях она может спасти жизни пациентов, в том числе детей. Поскольку в мире уже имеется большой опыт в проведении пересадки костного мозга, специалисты собрали достаточно данных о том, какие процедуры в рамках пересадки действительно необходимы, а на каких можно спокойно сэкономить, чтобы снизить общую стоимость пересадки, особенно в странах со средним уровнем дохода.

Детский гематолог-онколог, специалист по трансплантации стволовых клеток Лоуренс Б. Фолкнер (Италия) отметил в беседе с NEWS.am Medicine, что пересадка костного мозга, как и любые сложные медицинские процедуры, часто включает много сложных и дорогих лекарств, техник, процедур, использование которых, однако, далеко не всегда основано на научных доказательствах.

«Наш подход такой: если нет доказательств, что эта дорогая и сложная процедура может иметь положительное влияние на исход трансплантации, мы не будем это поддерживать, мы не будем за это платить. Много трансплантаций уже было проведено, и собрано достаточно данных о том, какие процедуры в рамках трансплантации не так уж и важны, а на каких ни в коем случае нельзя экономить», — отметил специалист.

По его словам, во многих центрах, где проводят трансплантацию стволовых клеток костного мозга, принято считать, что в отделении должна быть полная стерильность, воздух надо специально фильтровать, должно быть положительное давление и так далее. Однако, как отметил специалист, правда в том, что нет никаких научных доказательств тому, что все это хоть как-то влияет на результат пересадки и повышает шансы пациентов на выживаемость. Если таких доказательств нет, возможно, есть смысл отказаться от этого стремления к поддержанию полной стерильности в отделении, ведь оно обходится достаточно дорого.

Кроме того, в рамках пересадки костного мозга используется немало действительно дорогостоящих лекарств, но, по словам доктора Фолкнера, часто можно достичь тех же результатов, используя менее дорогие лекарства. И все подобные меры могут помочь многократно сократить стоимость процедуры, что очень важно, особенно для стран со средним уровнем дохода.

Говоря об успехах и проблемах в сфере пересадки стволовых клеток костного мозга в Армении, доктор Фолкнер отметил, что результаты тут достаточно хорошие — 80% пересадок были успешными, а это означает, что центр, где проводят эти процедуры, работает как надо, и у детей с болезнями, при которых трансплантация может быть эффективна, нет абсолютно никаких причин выезжать ради этой процедуры за границу.

Правда, проблемы в этой сфере, по мнению специалиста, также имеются.

«В сфере трансплантации очень важную роль играют медсестры, и я думаю, что медсестры, которые специализируются в этой сфере, должны зарабатывать гораздо больше. Сейчас же им платят меньше, чем они заслуживают», — отметил специалист.

Кроме того, по его мнению, медсестры, особенно те, что работают с онкопациентами и помогают во время трансплантации костного мозга, должны регулярно повышать уровень своей квалификации, принимать участие в международных конференциях, проходить мастер-классы. А чтобы у них не было при всем этом проблем с общением, руководство их клиник должны поощрять их учить английский язык.

Доктор Фолкнер — один из спикеров 15-й Азиатской конференции Международного общества детской онкологии (SIOP Asia 2023 XV Congress), стартовавшей 18 мая в Ереване. В рамках конференции 21 мая он выступит с лекцией на тему «Запуск и устойчивость службы трансплантации/клеточной терапии в странах со средним уровнем дохода» (Transplantation/cell therapy service start-up and sustainability in middle-income countries).