Ученые обнаружили возможный биологический механизм, объясняющий, почему некоторые взрослые и дети набирают вес после успешного лечения обструктивного апноэ сна. Эксперименты на мышах показали, что организм может сохранять своеобразную «метаболическую память» о длительном нарушении дыхания, из-за которой аппетит остается повышенным даже после восстановления нормального дыхания. Результаты исследования опубликованы в журнале Scientific Reports.
Исследование провели специалисты Университета имени Бен-Гуриона в Негеве и медицинского центра «Сорока» в Израиле. Его возглавили Ариэль Тарасиук, руководитель отделения расстройств сна и бодрствования медицинского центра «Сорока», и Яэль Сегев из Университета имени Бен-Гуриона.
Обструктивное апноэ сна — распространенное нарушение, при котором дыхательные пути периодически перекрываются во время сна. Для лечения используют, в частности, удаление миндалин и аденоидов или терапию с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP). Однако у значительной части пациентов после успешного лечения наблюдается прибавка веса, причины которой до сих пор оставались неясными.
В экспериментах на мышах исследователи выявили два этапа метаболической реакции. Во время длительной обструкции дыхательных путей организм испытывал постоянную физическую нагрузку, активировавшую симпатическую нервную систему, отвечающую за реакцию «бей или беги». Это повышало расход энергии и приводило к первоначальному снижению веса.
После устранения препятствия для дыхания активность симпатической нервной системы не возвращалась к норме сразу. Сохранявшаяся гиперактивность сопровождалась усилением аппетита, и в результате масса тела мышей увеличивалась в среднем на 15%.
Даже медикаментозное снижение активности симпатической нервной системы лишь частично ограничивало набор веса. По мнению исследователей, это указывает на более глубокие изменения: жировая ткань и вегетативная нервная система могут сохранять клеточную «память» о перенесенном физическом стрессе.
«Когда обструкция устраняется, эти механизмы не выключаются немедленно. Вегетативная нервная система продолжает работать так, словно физическая угроза все еще существует, способствуя набору веса после лечения», — пояснил Тарасиук.
Авторы считают, что после лечения апноэ некоторым пациентам может потребоваться не только наблюдение специалистов по нарушениям сна и дыхательной системы, но и контроль питания и обмена веществ. Однако пока выводы основаны на экспериментах на животных, и для подтверждения этого механизма у людей необходимы дополнительные исследования.
В дальнейшем ученые намерены изучить способы воздействия на «метаболическую память», чтобы предотвратить набор веса после восстановления нормального дыхания.
Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter