Простой анализ крови может помочь подобрать наиболее эффективный препарат для лечения ожирения

Простой анализ крови натощак в будущем может помочь врачам определить, какой препарат для снижения массы тела окажется наиболее эффективным для конкретного пациента. К такому выводу пришли авторы предварительного исследования, опубликованного в журнале Diagnostics.

Учёные установили, что уровень в крови двух ключевых инкретиновых гормонов — глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) — может предсказывать эффективность двух популярных препаратов для лечения ожирения: семаглутида и тирзепатида.

По данным исследователей, ожирением страдают более 650 миллионов взрослых людей во всём мире. Это состояние значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, ряда онкологических заболеваний и преждевременной смерти. Несмотря на высокую эффективность препаратов, воздействующих на систему GLP-1, их действие существенно различается у разных пациентов, что делает персонализированный подход особенно актуальным.

В исследовании, проведённом специалистами Университета Катании и центра MEDISAN (Италия), приняли участие 90 взрослых с ожирением III степени (индекс массы тела более 40 кг/м²). У всех участников натощак определяли концентрацию гормонов GLP-1 и GIP, после чего случайным образом назначали лечение семаглутидом или тирзепатидом. Эффективность терапии оценивали через шесть месяцев.

Результаты показали, что пациенты с низким уровнем GIP демонстрировали наиболее выраженное снижение массы тела при лечении тирзепатидом, независимо от уровня GLP-1. В свою очередь, семаглутид оказался наиболее эффективным у участников с низким уровнем GLP-1 и средними или высокими концентрациями GIP.

Авторы также обнаружили, что пациенты с одновременно высокими уровнями GLP-1 и GIP хуже реагировали на оба препарата. По мнению исследователей, это может свидетельствовать о нарушении работы инкретиновой системы, однако данная гипотеза требует подтверждения, поскольку однократный анализ крови не позволяет отличить снижение выработки гормонов от нечувствительности их рецепторов.

Участники, достигшие наибольшего снижения массы тела, также продемонстрировали значительное уменьшение окружности талии и улучшение чувствительности к инсулину, что указывает на выраженное улучшение метаболического здоровья.

По мнению авторов, в перспективе определение уровней GLP-1 и GIP может стать основой персонализированного подбора терапии ожирения, позволяя заранее выбирать наиболее подходящий препарат для каждого пациента. Вместе с тем исследователи подчёркивают, что полученные результаты являются предварительными. Работа была проведена в одном центре, включала всего 90 участников, а в каждой группе лечения находилось лишь по пять пациентов с одинаковым гормональным профилем.

Поэтому прежде чем такой анализ крови сможет использоваться в повседневной клинической практике, результаты необходимо подтвердить в более крупных рандомизированных клинических исследованиях.

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter