Frontiers: анализ крови предскажет эффективность лечения артроза

Итальянские ученые из исследовательской больницы IRCCS Humanitas и их коллеги выяснили, что успех лечения остеоартрита коленного сустава инъекциями обогащенной тромбоцитами плазмы крови зависит от исходного иммунного профиля пациента. Оказалось, что у людей с низким уровнем воспаления и окислительного стресса (повреждения клеток из-за дисбаланса между активными формами кислорода и защитной антиоксидантной системой организма) терапия собственной плазмой работает значительно эффективнее. Работа опубликована в Frontiers in Immunology.

В исследовании приняли участие 109 пациентов с остеоартритом 2-й и 3-й стадии. Всем им сделали инъекции аутологичной плазмы — препарата, полученного из крови человека и содержащего высокую концентрацию факторов роста для восстановления хряща. Через год наблюдений 60 человек отметили стойкое улучшение, а 49 лечение не помогло.

Анализ крови участников показал, что у людей, успешно ответивших на терапию, был совершенно иной состав иммунных клеток и маркеров воспаления. В частности, у них наблюдалось больше моноцитов, способных к восстановлению тканей, и меньше регуляторных Т-клеток, подавляющих иммунный ответ. Также у этой группы оказался ниже уровень белка PTX3, который специалисты ранее связывали с обострением артрита.

«Наши наблюдения предполагают, что пациенты, ответившие на терапию, обладают особым репаративным эндотипом — базовым состоянием иммунитета, предрасположенным к восстановлению», — пояснила соавтор исследования Кристина Собачи из Института генетических и биомедицинских исследований.

Остеоартрит — самое распространенное дегенеративное заболевание суставов, вызывающее хроническую боль и потерю подвижности. Стандартные методы, такие как противовоспалительные препараты или уколы гиалуроновой кислоты, дают лишь временный эффект, а эндопротезирование у молодых пациентов связано с двойным риском осложнений. Терапия плазмой рассматривается как перспективная альтернатива для отсрочки операции. Ученые планируют разработать клинический тест на основе двух маркеров крови (IL-6 и GROa), который позволит врачам заранее определять, кому поможет такая инъекция.

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter