Ըստ ESC Կոնգրես 2024 ուղիղ հեռարձակման ներկայացված վերջին հետազոտության՝ տրանսկաթետերային աորտայի փականի իմպլանտացիայի (TAVI) ենթարկված հիվանդների շրջանում բերանով կուլ տրվող հակամակարդիչների շարունակական օգտագործումը ակնհայտ օգուտ չի բերել՝ դրանց դադարեցման համեմատ:

Հետազոտության արդյունքները հրապարակվել են New England Journal of Medicine հանդեսում:

Հետազոտությունը պատահականության սկզբունքով ներառել են 22 եվրոպական երկրներից 858 խնամյալի, որոնց միջին տարիքը կազմում էր 81 տարեկան, 34,5%-ը կանայք էին։

CHA2DS2-VASC սանդղակով միջին միավորը 4.5 էր, ինչը ցույց է տալիս ինսուլտի չափավոր կամ բարձր ռիսկը: Հիվանդների 81,9%-ը հակամակարդիչներն ընդունել է կուլ տալու միջոցով, իսկ մնացածը՝ K վիտամինի օուտը բացառող անհաշտելի ախոյաններ (18,1%):

«Պերիպրոցեդուրալ հակամակարդիչների ընդունման օպտիմալ ռազմավարությունը բավարար չափով ուսումնասիրված չէ TAVI-ի՝ տրանսկաթետերային աորտայի փականի իմպլանտացիայի ենթարկվող հիվանդների՝ հարաբերականորեն տարեց և այլ առողջական խնդիրներ ունեցող մարդկանց շրջանում:

Պարզ չէր՝ արդյոք բանավոր հակամակարդիչները  պե՞տք է դադարեցվեն երկարատև ցուցումներ, օրինակ՝ նախասրտերի ֆիբրիլյացիա (AF) ունեցող հիվանդների համար:

Դիտորդական տվյալները վկայում են, որ շարունակական բուժումը կարող է նվազեցնել թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների ռիսկը, մասնավորապես՝ ուղեղի կաթվածը և չի մեծացնի արյունահոսության վտանգը:

Պատահականացված, հանրաճանաչ PAUSE TAVI փորձարկումը ուսումնասիրեց OAC-ի շարունակությունը և դադարեցումը, և իրականում մենք գտանք հակառակը. շարունակվող OAC-ով խմբում թրոմբոէմբոլիկ իրադարձությունների կրճատման կամ արյունահոսության ավելացման ապացույցներ չկային»,-պարզաբանում է Նիդեռլանդների Սուրբ Անտոնիուս հիվանդանոցի հետազոտող կոորդինատոր դոկտոր Դիրկ Յան վանը Գինկելը: