Մոսկվայի ֆիզիկայի և տեխնոլոգիայի ինստիտուտի գիտնականները ուսումնասիրել են ընտրողական էստրոգենային ընկալիչների մոդուլյատորների (SERM) ազդեցությունը էնդոմետրիումի քաղցկեղի ռիսկի վրա: Ուսումնասիրությունը հատկապես կարևոր է հետմենոպաուզային հիվանդների համար, որոնք ստանում են օժանդակ թերապիա (հիմնական մեթոդից հետո օգտագործվող լրացուցիչ բուժում, մասնավորապես՝ կրծքագեղձի վիրահատությունից հետո օգտագործվող թերապիա)՝ այլ ուռուցքաբանական հիվանդությունների բուժման ֆոնին: Հոդվածը հրապարակվել է հեղինակավոր միջազգային գիտական «Մոլեկուլային մոդելավորում» ամսագրում:
Նախամենոպաուզային կրծքագեղձի քաղցկեղի ստանդարտ բուժման արձանագրությունը տամոքսիֆենի օգտագործումն է, հաղորդում է «Նաուչնայա Ռոսիան»: Բացի կրկնության ռիսկը նվազեցնելուց, այն կարող է դրական ազդեցություն ունենալ ոսկորների առողջության և կնոջ օրգանիզմում խոլեստերինի մակարդակի վրա: Սակայն կա նաև լուրջ կողմնակի ազդեցություն. դեղամիջոցը կարող է խթանել էնդոմետրիումի աճը և հանգեցնել արգանդի քաղցկեղի հետմենոպաուզային շրջանում: Ռիսկը գերազանցում էր օգուտը, ուստի այն այլևս չէր օգտագործվում 50 տարեկանից բարձր հիվանդների համար:
Ներկայումս արոմատազի պաշարիչները (դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են էստրոգենի մակարդակը, ինչպիսիք են լետրոզոլը կամ անաստրոզոլը) օգտագործվում են հետդաշտանադադարային կանանց կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման համար: Դրանք բուժում են հիմքում ընկած հիվանդությունը, բայց կարող են առաջացնել երկրորդային օստեոպորոզ։
Որոնելով այնպիսի միացություններ, որոնք չունեն նման նկատելի կողմնակի ազդեցություններ, MIPT-ի գիտնականները վերլուծել են 8 գրանցված և պոտենցիալ դեղամիջոց՝ ընտրողական էստրոգենային ընկալիչների մոդուլյատորներ (SERM): Դրանք բաժանվում են արգանդոտրոպ (ունակ են առաջացնել էնդոմետրիումի աճ) և ոչ արգանդոտրոպ (զուրկ են այս ազդեցությունից):
«Մենք հավաքագրել ենք վիճակագրություն լիգանդ-սպիտակուց շփումների վերաբերյալ: Մոդուլյատորների երկու դասերի համեմատությունը ցույց է տվել, որ դրանք տարբեր կերպ են փոխազդում ընկալիչի հետ: Մասնավորապես, պարզվել է, որ Asp351 և Phe404 ամինաթթուների հետ ուժեղ և կայուն շփումները կապված են արգանդոտրոպ ակտիվության բացակայության հետ, և երբ նման շփումները բացակայում են, էնդոմետրիումի քաղցկեղի հավանական ռիսկը մեծանում է», - ասել է հոդվածի առաջին հեղինակ և MIPT-ի նորարարական հակաուռուցքային միջոցների կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ հետազոտությունների լաբորատորիայի աշխատակից Դմիտրի Շկիլը։
Հետազոտության արդյունքները ընդգծում են SERM-ների գործողության մեխանիզմների և կանանց առողջության վրա դրանց հնարավոր ազդեցության հետագա ուսումնասիրության անհրաժեշտությունը: Հեղինակների կարծիքով, ստացված տվյալները կունենան զգալի կլինիկական հետևանքներ, հատկապես հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանանց համար, որոնք ստանում են օժանդակ թերապիա:
Մոդուլյատորների բացահայտված առանձնահատկությունները բացում են նոր միացությունների ստեղծման հեռանկար, որոնք կարող են կանխել հորմոնակախյալ կրծքագեղձի քաղցկեղի կրկնությունը՝ առանց էնդոմետրիումի խթանման ռիսկի: Այս տվյալների հիման վրա հնարավոր է դառնում մշակել ընտրողական դեղամիջոց, որն ունի թերապևտիկ ակտիվություն և անվտանգ է հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանանց համար՝ առանց էնդոմետրիումի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը մեծացնելու:
«Հորմոնակախյալ կրծքագեղձի քաղցկեղի օժանդակ բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցների կառուցվածքային-ֆունկցիոնալ կապերի ուսումնասիրությունը, որոնք ունեն իրենց թերությունները, կարևոր է, քանի որ այն թույլ կտա մեզ ստեղծել ավելի անվտանգ և ավելի օգտակար բազմաֆունկցիոնալ դեղամիջոցների նոր սերունդ հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանանց համար, և հնարավոր է՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի անվտանգ և արդյունավետ կանխարգելում բարձր ռիսկի խմբում գտնվող բոլոր տարիքի կանանց մոտ», - բացատրեց նախագծի ղեկավարը և MIPT-ի նորարարական հակաուռուցքային դեղամիջոցների կառուցվածքային-ֆունկցիոնալ հետազոտությունների լաբորատորիայի ղեկավար Ֆիլիպ Մաքսիմովը:






