Инновационный метод лечения эпилепсии в МЦ «Наири»

В медицинском центре «Наири» готовят к операции молодого пациента, у которого с подросткового возраста наблюдаются эпилептические приступы - не менее 3-5 раз в месяц. С целью уменьшения частоты приступов были применены различные лекарственные методы лечения. Но все безрезультатно.

«Это бывает в 30% случаев, принято решение об урегулировании проблемы хирургическим путем», -говорит нейрофизиолог МЦ «Наири» Кристине Багдасарян.

Решение об операции принимается после диагностических этапов. После сбора анамнеза пациента и проведения МРТ-обследования в специальном режиме. При обнаружении структурных изменений в отделе мозга, ответственном за подобные приступы, проводят электроэнцефалографию.

«Что дает нам информацию о функциональном состоянии мозга на данный момент», - говорит она.

Есть еще один вариант диагностики. Так называемая стерео-ЭЭГ, когда электроды размещаются не на коже головы, а в головном мозге.

«Вот внутримозговой электрод, который будет размещен в головном мозге, чтобы мы точно знали, от какого участка мозга исходит эпилептическая активность», - говорит руководитель службы нейрохирургии МЦ «Наири» Арман Акопян.

Больному установили одновременно два электрода - внутримозговой и подкорковый, поскольку имеется два патогенных очага.

«Если подтвердится, что эпилептическая активность соответствует тому месту, где установлен данный электрод, то мы сделаем прижигание. Привлекательность этой операции в том, что она проводится через одно отверстие. Это не открытая операция. Это операция с иглой», - говорит он.

До установки электродов, во время МРТ-обследования на голову пациента надевается специальное устройство, которое дает точные координаты возможной цели.

«Это позволяет нам размещать электрод с точностью до полмиллиметра. То есть, у нас практически нет возможности совершить ошибку», - говорит врач.

Для уменьшения эпилептических припадков операцию проводят в два этапа. Первый - размещение электродов, во время которого больной может быть под наркозом или бодрствовать. Второй этап – прижигание  патологических очагов.

«Это можно делать только тогда, когда пациент не спит. Поскольку перед прижиганием делается стимуляция. То есть мы даем ток, который соразмерен абляции, но это обратимый процесс. И если у пациента после подачи этого тока возникает проблема, например, ослабевает рука или ухудшается речь, то это означает одно - прижигание в данном месте противопоказано», - говорит Арман Акопян.

Арман Акопян подчеркивает, что полностью избавиться от приступов эпилепсии хирургическим путем невозможно. Операция снижает частоту приступов и количество используемых высоких доз лекарств. Однако следует подчеркнуть, что эпилептические операции в МЦ «Наири» дают хороший результат.

«60-80-процентная эффективность хирургического лечения принимается за хирургический результат во всем мире. Хотя, конечно, есть и 100-процентные результаты по части операций, которые проведены в медицинском центре «Наири», однако, нам еще нужно время для оценки», - говорит Кристине Багдасарян.  

Подобным путем, с применением стереотактической системы,  в МЦ «Наири» проводятся операции на головном мозге не только случае эпилепсии, но и при лечении маленьких опухолей, а также болезни Паркинсона.

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter