Профилактика дешевле лечения - Минздрав Армении разрабатывает ряд скрининговых программ

Министерство здравоохранения  Армении выявляет больных кардиоваскулярными заболеваниями, раком шейки матки и диабетиков. – Интервью с замминистра МЗ РА Сергеем Хачатряном.

«С лета 2014 года начнут действовать скрининговые программы на выявление больных, страдающих кардиоваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом, раком шейки матки», – рассказал в интервью корреспонденту NEWS.am Medicine заместитель министра здравоохранения Армении Сергей Хачатрян. (Скрининг - стратегия в организации здравоохранения, направленная на выявление заболеваний у клинически бессимптомных лиц в популяции – NEWS.am Medicine). «Сколько человек не представляет, что у них повышенное содержание сахара в крови, сколько людей элементарно не знают о том, что у них высокое артериальное давление и  погибают от того, что ежедневно не измеряют его и не принимают соответствующих профилактических мер!», - сетует замминистра.

Между тем смертность по кардиоваскулярным заболеваниям в Армении находится на первом месте. Скрининг же поможет выявить у населения скрытые болезни, позволив жить нормальной жизнью.

Уже сейчас проводятся подготовительные работы, а к лету 2014 года программа будет действовать в полном объеме.

«Это очень большой объем работы, и не думаю, что мы будем иметь возможность ежегодного охвата всего населения. Ведь там не одна, а целых три специфических группы населения, по которым должны вести работу. Проект продлится до 2016 года, а в 2017-ом мы сделаем окончательный скрининг, с учетом новых случаев. По нашим расчетам, к 2017 году примерно 70-80 процентов всего населения Армении будет охвачено скрининговой программой», - говорит Сергей Хачатрян.

Пока что Mинздрав, выражаясь медтерминологией, находится в латентном состоянии. Обговариваются детали внедрения программы, подготавливаются гистологи, которым предстоит проводить исследования, врачи, делающие скрининговые тесты, состоящие из многих блоков, оформляется база документов для привлечения больных. Необходимо подготовить и тех, кто будет контролировать выполнение программы, как в качественном, так и в количественном соотношении. Ведь от этого будет зависеть и оплата задействованных в проекте врачей.

«Сейчас идут масштабные подготовительные работы. В январе должны произвести  исследование популяций – первичные исследования хозяйств, чтобы выявить, насколько часто люди обращаются по своим проблемам к врачам, знают ли о той или иной болезни, насколько врачи занимаются этой проблематикой. Мы считаем, что в течение трех лет, пока проект будет действовать, произойдут очень сильные, всеобъемлющие «инъекции» в систему, в итоге которых наши граждане должны будут знать и уметь намного больше, что скажется и на результатах. Первичных (новых) случаев будет намного больше. Именно потому мы проводим исследование сейчас, и повторим его в конце третьего года. Все будет сравнимо на доказательном уровне», - рассказывает замминистра.

Однако, как и во всем, есть в данном проекте и спорные моменты. Так, во многих странах, начавших проводить вакцинацию, к примеру, против рака шейки матки, через десятки лет поняли, что если делать всеобщую вакцинацию в начале жизни девочек, то скрининговые программы теряют свою актуальность, и онкологию выявлять не приходится. Но нашей стране подобная политика пока не по карману (тройная инъекция против рака шейки матки стоит около 100 тыс драмов). Потому наш Минздрав пошел скрининговым путем, пытаясь изначально выявить количество реальных случаев того или иного заболевания, лишь после этого думать, с чего начинать вакцинацию, и идти дальше. А сама программа, возможно, будет корректироваться по ходу ее внедрения.

«Предлагая данный проект стоимостью в 5 млн долларов, мы очень долго дискутировали и в министерстве, и в правительстве, и со Всемирным банком, и с различными специалистами этих сфер. Нас убеждали, что нет необходимости делать то, чего можно не делать. Однако на лечение больных по факту, на последних стадиях заболевания, тратится гораздо больше средств, чем на их выявление и своевременное лечение. К тому же, фиксированное количество больных поможет получить деньги из госбюджета на их лечение», - оптимистично заключает Сергей Хачатрян.

Яна Авчиян

Следите за NEWS.am Medicine на Facebook и Twitter