Ինչո՞ւ է ջերմային հարվածն ի վիճակի հանգեցնել մահվան նույնիսկ ջերմաստիճանի կարգավորումից հետո

Ջերմային հարվածը կարող է մնալ մահացու վտանգավոր նույնիսկ այն բանից հետո, երբ մարմնի ջերմաստիճանը վերադարձել է նորմային: Պատճառն այն է, որ գերտաքացման հետևանքով առաջացած իմունային համակարգի չափազանց բուռն արձագանքը կարող է շարունակել վնասել կենսական կարևոր օրգանները ևս մի քանի օր:

Խնդիրն ավելի արդիական է դառնում ջերմային ալիքների հաճախացման և ուժեղացման ֆոնին: Միայն 2026 թվականի հունիսի վերջին Եվրոպայում գրանցվել է ավելի քան 10 հազար լրացուցիչ մահ, իսկ կլիմայի փոփոխությունն, ըստ գիտնականների կանխատեսումների, կնպաստի ջերմային հարվածի դեպքերի հետագա աճին:

Ջերմային հարվածը զարգանում է, երբ մարմնի ջերմաստիճանը գերազանցում է 40°C-ը: Ուժեղ գերտաքացումը խաթարում է ուղեղի աշխատանքը և կարող է գիտակցության մթագնում և ցնցումներ առաջացնել: Բացի դրանից, վնասվում են մկանները, իսկ արյան մեջ անցնում են նյութեր, որոնք կարող են լրացուցիչ վնաս հասցնել օրգանիզմին:

Սակայն բարձր ջերմաստիճանի անմիջական ազդեցությունը խնդրի միայն մի մասն է: Ի պատասխան ջերմային հարվածի՝ իմունային համակարգը կարող է հզոր բորբոքային ռեակցիա սկսել, որը հիշեցնում է ծանր վարակի ժամանակ առաջացող արձագանք, չնայած բուն վարակն այդ դեպքում բացակայում է:

Խնդիրը կարող է սկսվել աղիներում

Գիտնականները կարծում են, որ առաջիններից մեկը տուժում են աղիները: Գերտաքացման ժամանակ օրգանիզմը վերաբաշխում է արյան հոսքը հօգուտ մաշկի, որպեսզի ավելի արդյունավետ կերպով ջերմություն արձակի: Դրա պատճառով աղիները կարող են արյան և թթվածնի պակաս զգալ:

Նորմայում աղիքի պատը պաշտպանիչ արգելք է ծառայում, որը մարսողական համակարգի ներսում տրիլիոնավոր բակտերիաներ է պահում: Ուժեղ գերտաքացումը կարող է խաթարել այդ արգելքի աշխատանքը՝ բակտերիաների բաղադրիչներին թույլ տալով ներթափանցել արյան շրջանառության համակարգ և ակտիվացնել իմունային  համակարգը:

Միաժամանակ, բարձր ջերմաստիճանից վնասված բջիջներն ամբողջ օրգանիզմում ազդանշանային մոլեկուլներ են արտազատում, որոնք վկայում են հյուսվածքների վնասման մասին: Արդյունքում իմունային համակարգը միանգամից մի քանի վտանգի ազդանշան է ստանում և կարող է չափազանց ուժեղ բորբոքում գործարկել:

Հետազոտողները հատուկ ուշադրություն են դարձնում նեյտրոֆիլներին՝ արյան սպիտակ բջիջներին, որոնք սովորաբար ապահովում են վարակներից օրգանիզմի պաշտպանության առաջին գծերից մեկը: Ջերմային հարվածի դեպքում դրանք կարող են չափազանց ակտիվանալ:

Գերակտիվ նեյտրոֆիլներն արտազատում են ֆերմենտներ, որոնք ունակ են վնասելու արյան անոթների պատերը և օրգանները: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ նման վիճակը կարող է պահպանվել մի քանի օր, նույնիսկ երբ մարմնի ջերմաստիճանն արդեն կարգավորվել է:

Բացի դրանից, նեյտրոֆիլներն ունակ են ազդելու արյան մակարդման համակարգի վրա, ինչը նպաստում է փոքր արյան անոթներում մանրագույն տրոմբների առաջացմանը, ինչն էլ իր հերթին խաթարում է երիկամների, լյարդի և ուղեղի արյան մատակարարումը:

Կենդանիների վրա արված փորձերը ցույց են տվել, որ բորբոքման հետ կապված նման տրոմբների առաջացման կանխարգելումը կարող է բարձրացնել գոյատևման մակարդակը: Արագ հովացումը մնում է ջերմային հարվածի բուժման հիմնական մեթոդը և ի վիճակի է կյանքեր փրկել: Սակայն մինչ բուժառուի հիվանդանոց ընդունվելը, բորբոքային ռեակցիան արդեն կարող է ինքնուրույն զարգանալ:

Ինչու միայն հովացումը կարող է բավարար չլինել

Ջերմաստիճանի իջեցումը վերացնում է գործընթացը սկսող նախնական գործոնը, բայց պարտադիր չէ, որ անմիջապես կանգնեցնի իմունային ռեակցիան: Այդ իսկ պատճառով որոշ բուժառուների մոտ լուրջ բարդություններ՝ ներառյալ երիկամային անբավարարությունը կամ նյարդային համակարգի վնասումը, կարող են զարգանալ ջերմաստիճանի կարգավորումից ժամեր կամ նույնիսկ օրեր անց:

Ռիսկի խմբում են հատկապես տարեցները և փոքր երեխաները, քանի որ նրանց օրգանիզմն ավելի վատ է կարգավորում ջերմաստիճանը, սրտանոթային հիվանդություններով, շաքարախտից և ճարպակալումից տառապող մարդիկ, որոշ տարածված դեղամիջոցներ ընդունող անձինք, ջրազրկվածները, ալկոհոլ օգտագործողները և սոցիալապես մեկուսացված անձինք:

Մարզիկների և բաց երկնքի տակ աշխատող մարդկանց համար գոյություն ունի մեկ այլ վտանգ. ուժեղ շոգի պայմաններում տևական ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը կարող է գերազանցել օրգանիզմի՝ ինքնուրույն հովանալու ունակությունը:

Այսօրվա դրությամբ ջերմային հարվածի բուժման հիմքը մնում է մարդուն հնարավորինս արագ հովացնելը: Սակայն գիտնականներն ավելի ու ավելի շատ ուշադրություն են դարձնում այն գործընթացներին, որոնք տեղի են ունենում դրանից հետո, և փնտրում են եղանակներ՝ վերահսկելու չափազանց ուժեղ բորբոքումը, կանխելու վտանգավոր տրոմբների առաջացումը և պաշտպանելու աղիքային արգելքը: Հեռանկարում նման մոտեցումները կարող են օգնել նվազեցնելու օրգանների վնասումը, որը երբեմն շարունակվում է նույնիսկ այն բանից հետո, երբ հաջողվել է հովացնել օրգանիզմը:

Հետևեք NEWS.am Medicine-ին Facebook-ում և Twitter-ում